女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲13天來了一點又沒了的情況時，可能是懷孕導致的生理性改變。此外還可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連等病理性因素有關。
一、生理性改變
如果育齡期女性存在正常性生活史，并且沒有進行避孕措施，則需要考慮先排除妊娠的可能性。因為懷孕后會出現(xiàn)停經(jīng)的表現(xiàn)，而且還會伴隨惡心、嘔吐等癥狀。建議使用早孕試紙或者抽血檢查人絨毛膜促性腺激素水平來進行判斷。
二、病理性因素
1.內(nèi)分泌失調(diào)：部分女性由于工作壓力大或長期熬夜等因素影響，可能會造成體內(nèi)雌孕激素分泌紊亂，進而引起內(nèi)分泌失調(diào)的現(xiàn)象發(fā)生。此時就會有上述癥狀表現(xiàn)。一般不需要特殊處理，在調(diào)整作息以及釋放壓力之后即可緩解；
2.子宮內(nèi)膜損傷：若既往存在多次流產(chǎn)手術史或者是刮宮手術史，就容易對子宮內(nèi)膜造成不可逆的影響和傷害，甚至會造成宮腔完全粘連而引起閉經(jīng)現(xiàn)象。針對類似情況，可以遵醫(yī)囑口服復方戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊治療，必要時需行宮腔鏡下宮腔粘連分離術治療；
3.宮腔粘連：當患者既往存在反復人工流產(chǎn)手術史，或是存在產(chǎn)后感染的情況下，也會增加宮腔粘連的風險。一旦確診為該疾病，可采取宮腔鏡下宮腔粘連分離術治療。
除以上常見原因外，宮頸癌也有可能會引起這種情況的發(fā)生，但概率較低。對于長時間不來月經(jīng)的女性，一定要盡快到醫(yī)院婦科就診，做彩超等相關檢查明確診斷。
