備孕是指夫妻雙方在懷孕之前所做的各項(xiàng)準(zhǔn)備,包括身心的調(diào)養(yǎng)。備孕兩年懷不上,可能是男性因素,如生活方式不當(dāng)、精神壓力過大、精液異常、性功能障礙等。也可能是女性因素,如排卵障礙、生殖道先天畸形、輸卵管病變、子宮病變等。建議患者及時(shí)就醫(yī),根據(jù)不同的原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相應(yīng)的一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。具體如下:
1、男性因素:生活方式不當(dāng),如吸煙、飲酒、熬夜等不良生活習(xí)慣,可能會(huì)影響男性的生殖功能,導(dǎo)致精子質(zhì)量下降。建議減少高脂、高糖、高膽固醇的飲食,增加蔬菜、水果和全谷物的攝入。保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步、游泳、瑜伽等,有助于提高身體素質(zhì)。精神壓力過大,長期的精神壓力過大可能會(huì)影響男性的生殖功能,可能讓精子質(zhì)量下降,影響受孕。建議進(jìn)行放松訓(xùn)練,如漸進(jìn)性肌肉松弛法、瑜伽等,有助于緩解壓力。精液異常,包括少精子癥、弱精癥、精液液化不良等,這些都可能會(huì)影響精子的質(zhì)量和數(shù)量。建議適當(dāng)補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素,有助于提高精子質(zhì)量??勺襻t(yī)囑采用中藥進(jìn)行調(diào)理,如補(bǔ)腎壯陽等。性功能障礙,如勃起功能障礙、早泄等,會(huì)影響精子進(jìn)入女性體內(nèi),可能會(huì)影響受孕。對(duì)于心理因素引起的性功能障礙,可以進(jìn)行心理治療??勺襻t(yī)囑使用西地那非片、他達(dá)拉非片等。
2、女性因素:排卵障礙,如低促性腺激素?zé)o排卵、垂體病變?nèi)绺呙谌樗匮Y、卵巢病變?nèi)缍嗄衣殉簿C合征等,都可能會(huì)導(dǎo)致女性無法正常排卵,影響受孕。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等。生殖道先天畸形,如縱隔子宮、雙角子宮或者先天性輸卵管發(fā)育異常,也可能會(huì)影響到精子卵子結(jié)合,影響受精卵著床導(dǎo)致不孕。對(duì)于嚴(yán)重的生殖道先天畸形,需要進(jìn)行手術(shù)治療。輸卵管病變,輸卵管炎癥、盆腔炎癥等病變會(huì)導(dǎo)致輸卵管梗阻和周圍粘連,影響精子和卵子的結(jié)合,可能導(dǎo)致不孕。對(duì)于一些輕度的輸卵管病變,可以遵醫(yī)囑考慮采用試管嬰兒技術(shù)幫助受孕。子宮病變,如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、影響宮腔形態(tài)的子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥等,都會(huì)影響到受精卵著床,有可能導(dǎo)致不孕??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等,嚴(yán)重者可嘗試試管嬰兒或者手術(shù)治療。
備孕期間可在醫(yī)生建議下補(bǔ)充葉酸,葉酸對(duì)胎兒的神經(jīng)管發(fā)育非常重要。備孕期間的女性應(yīng)多攝入富含葉酸的食物,如綠葉蔬菜、豆類、堅(jiān)果等。保持規(guī)律的作息時(shí)間,可以幫助身體調(diào)節(jié)和恢復(fù),有助于提高生育能力。吸煙和飲酒可能會(huì)影響身體的生育能力和胎兒的健康,因此需避免吸煙和飲酒。