子宮肌瘤

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1 10歲小孩半個(gè)月來一次月經(jīng)

10歲小孩半個(gè)月來一次月經(jīng)可能是性腺軸不成熟、子宮疾病、腦垂體瘤等原因引起的,建議到醫(yī)院就診,排除病理性因素,具體如下:

1、性腺軸不成熟:女孩在月經(jīng)初潮后的1—3年,性腺軸發(fā)育不成熟,容易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況,可表現(xiàn)為半個(gè)月來一次月經(jīng)。通常不需要特殊處理,隨著發(fā)育成熟,月經(jīng)不調(diào)情況會(huì)得到緩解,月經(jīng)周期和月經(jīng)量都會(huì)逐漸穩(wěn)定。

2、子宮疾?。鹤訉m內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等疾病因激素失衡,可能出現(xiàn)半個(gè)月來一次月經(jīng)的情況,建議到醫(yī)院做超聲檢查,在醫(yī)生建議下隨訪觀察或使用黃體酮等藥物治療,必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。

3、腦垂體瘤:腦垂體瘤會(huì)影響內(nèi)分泌而出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況,建議到醫(yī)院檢查內(nèi)分泌、CT等,明確診斷后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溴隱亭、奧曲肽等藥物治療,必要時(shí)需要手術(shù)治療。

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2 15歲女孩一跑步就有點(diǎn)血

15歲女孩一跑步就有點(diǎn)血,如果是陰道出血,可能是生理性出血、月經(jīng)不調(diào),還可能是子宮或?qū)m頸疾病等導(dǎo)致;如果是鼻出血或胃腸道出血,一般考慮鼻或胃腸道相關(guān)疾病,不論何種原因,都需要去醫(yī)院就診,完善檢查,明確病因后,進(jìn)行有效的治療,具體如下:

1、生理性出血:當(dāng)月經(jīng)來潮前,運(yùn)動(dòng)后可能會(huì)出現(xiàn)陰道少量的流血,一般通過休息后出血就會(huì)停止,不必過于擔(dān)心,如果出血量較大,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),給予對(duì)癥處理;

2、月經(jīng)不調(diào):可能是由于體內(nèi)下丘腦-垂體-卵巢性激素調(diào)節(jié)軸功能尚未發(fā)育完全,引起陰道出血的情況,可通過養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣、雌孕激素序貫治療等進(jìn)行調(diào)理;

3、子宮或?qū)m頸疾?。寒?dāng)子宮或?qū)m頸發(fā)生病變時(shí),比如有子宮肌瘤、宮頸管息肉等,就可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后流血的癥狀,需要完善B超等檢查,明確病變的部位,及時(shí)治療;

4、鼻或胃腸道出血:鼻出血一般與鼻粘膜血管損傷或血小板缺少有關(guān),胃腸道出血多考慮胃腸道炎癥、腸息肉等。

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3 婦科病的常見癥狀

婦科病的常見癥狀包括月經(jīng)不調(diào)、陰道異常出血、白帶異常、腹痛和外陰瘙癢等。這些癥狀可能預(yù)示著潛在的健康問題,如果癥狀持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。具體如下:

1.月經(jīng)不調(diào):月經(jīng)周期異常、經(jīng)量過多或過少。月經(jīng)不調(diào)是最常見的婦科癥狀,可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?梢酝ㄟ^中醫(yī)調(diào)理,如服用當(dāng)歸、白芍等中藥。同時(shí),保持規(guī)律的作息和健康的飲食也非常重要。如果癥狀嚴(yán)重,必要時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊等藥物,患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。

2.陰道異常出血:包括月經(jīng)以外的出血,如接觸性出血、間斷性出血。陰道異常出血可能由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起。出現(xiàn)異常出血時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查,明確病因后再進(jìn)行針對(duì)性治療。根據(jù)醫(yī)生建議,可使用止血藥物如氨甲環(huán)酸片,患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。

3.白帶異常:白帶增多、顏色異?;蛴挟愇?。白帶異??赡苡杉?xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等感染性疾病引起。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,避免過度清洗外陰。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑片或克霉唑栓劑,患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。

4.腹痛:下腹部疼痛,常伴有其他癥狀。腹痛可能由卵巢囊腫、盆腔炎等原因引起。注意保暖,避免勞累,保持健康的生活習(xí)慣。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬片等止痛藥,患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。如果腹痛劇烈或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5.外陰瘙癢:外陰部位瘙癢不適。外陰瘙癢可能由外陰炎、真菌感染等原因引起。保持局部清潔,避免穿緊身衣物,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏,患者一定要遵醫(yī)囑使用藥物。

定期進(jìn)行婦科檢查,保持良好的生活習(xí)慣,對(duì)于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)婦科疾病非常重要。對(duì)于已有相關(guān)癥狀的人群,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

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4 增強(qiáng)治療缺鐵性貧血

增強(qiáng)治療缺鐵性貧血,主要是針對(duì)導(dǎo)致缺鐵性貧血的原發(fā)病進(jìn)行治療,比如消化道疾病、月經(jīng)量過多等,還可通過補(bǔ)充鐵劑、葉酸進(jìn)行治療。補(bǔ)鐵劑、葉酸還可以應(yīng)用于生理性貧血的治療。

一、原發(fā)病治療:

1、消化道疾?。喝绻颊哂新晕秆?、胃潰瘍等消化道疾病,導(dǎo)致鐵劑吸收障礙,可引起缺鐵性貧血。需要治療原發(fā)病,針對(duì)慢性胃炎患者,可以遵醫(yī)囑應(yīng)用奧美拉唑腸溶膠囊等藥物進(jìn)行治療。針對(duì)胃潰瘍患者,可以遵醫(yī)囑應(yīng)用泮托拉唑鈉腸溶膠囊等藥物治療;

2、月經(jīng)量過多:如果患者月經(jīng)量過多,長期慢性失血,也可引起缺鐵性貧血。需要治療月經(jīng)量過多的原發(fā)病,如對(duì)于子宮肌瘤引起的月經(jīng)量過多,可以通過子宮肌瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。

二、補(bǔ)鐵劑治療:

臨床上常用的鐵劑有硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服溶液、富馬酸亞鐵咀嚼片等。其中硫酸亞鐵片可用于治療慢性失血性貧血,而右旋糖酐鐵口服溶液和富馬酸亞鐵咀嚼片可用于治療缺鐵性貧血。

三、葉酸:

缺鐵性貧血患者還可以遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸,可以單用葉酸片,也可以同時(shí)補(bǔ)充維生素B12和葉酸片。通常在開始治療后,至少需要2-3個(gè)月的時(shí)間,才可以顯示出治療效果。

四、其他治療:

如果是生理性貧血,或者是由于月經(jīng)量過多等原因?qū)е碌呢氀?,建議先明確原因,再進(jìn)行治療。生理性貧血在加強(qiáng)營養(yǎng)后可以逐漸恢復(fù)正常,無需特殊治療。月經(jīng)量過多者,建議進(jìn)行宮腔鏡檢查,排除子宮內(nèi)膜息肉等疾病導(dǎo)致的子宮異常出血。

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5 成人缺鐵性貧血最常見的原因

成人出現(xiàn)缺鐵性貧血的原因較多,常見于飲食不當(dāng)、藥物影響等非疾病因素。還可能與月經(jīng)過多、胃腸道疾病、痔瘡出血、腫瘤等因素有關(guān)。

一、非疾病因素:1.飲食不當(dāng):如果長期挑食或偏食,導(dǎo)致攝入的營養(yǎng)物質(zhì)不足,則可引起機(jī)體缺乏鐵元素而誘發(fā)缺鐵性貧血;

2.藥物影響:如抗甲狀腺藥中的丙硫氧嘧啶片,以及治療幽門螺桿菌感染時(shí)使用的四聯(lián)療法中含有的阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊、膠體果鉍膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊等,均可抑制鐵吸收而導(dǎo)致缺鐵性貧血的發(fā)生。

二、疾病因素:1.月經(jīng)過多:女性患者若存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生等情況,可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多,從而造成體內(nèi)鐵元素大量流失,進(jìn)而引發(fā)缺鐵性貧血;

2.胃腸道疾病:當(dāng)患有消化道潰瘍、慢性萎縮性胃炎、克羅恩病、腸結(jié)核等疾病時(shí),由于胃腸黏膜受到損傷,可能會(huì)使鐵不能被充分地吸收利用,因此也會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血的情況發(fā)生;

3.痔瘡出血:若患者本身患有痔瘡,在排便過程中容易出現(xiàn)大便帶血的癥狀,若未及時(shí)進(jìn)行處理,也可導(dǎo)致機(jī)體失血過多,進(jìn)而引發(fā)缺鐵性貧血;

4.腫瘤:當(dāng)身體各處有惡性腫瘤生長時(shí),會(huì)導(dǎo)致正常組織細(xì)胞受損,并且會(huì)消耗大量的鐵元素,此時(shí)也有可能會(huì)引起缺鐵性貧血。

除上述情況外,對(duì)于部分肝硬化、腎功能不全的患者而言,因肝臟代謝能力下降,鐵無法在肝臟內(nèi)合成紅細(xì)胞,腎臟也無法將多余的鐵排出體外,所以也可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。

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