藥物性皮炎具有什么性質(zhì)，藥疹屬于醫(yī)生的責(zé)任嗎

1，藥疹屬于醫(yī)生的責(zé)任嗎

根據(jù)我所知，藥疹是藥物過敏的表現(xiàn)，導(dǎo)致的原因是相互藥物作用或者過敏體質(zhì)，你說的情況顯然是后者，所以說，患者的行為顯然不合法，對于這種行為，我認(rèn)為屬于醫(yī)鬧的性質(zhì)，對于這種無恥的行為，我建議使用法律手段保護(hù)自身權(quán)利，向法院提出訴訟，你可以要求其公開賠禮道歉，歸還2000元，并要求其支付因其行為導(dǎo)致的你診所產(chǎn)生的損失。他們既然不仁，你無須再義。希望采納！以醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定結(jié)論為準(zhǔn)，至于其他在此基礎(chǔ)上才能談到。1、不能簡單的說是誰的責(zé)任，包括你自己也得承擔(dān)一部分責(zé)任。2、首先，我們了解下藥物疹的定義：各種藥物通過各種不同途徑進(jìn)入體內(nèi)而引起皮膚黏膜反應(yīng)，稱為藥物疹(drug eruption)或藥物性皮炎。藥物不僅通過內(nèi)服和注射，而且可通過栓塞、含片、吸人、灌腸、漱口及外用（包括滴眼、滴鼻）等途徑進(jìn)入體內(nèi)而引起藥疹。簡單來說這屬于一點(diǎn)過敏反應(yīng)，比如有些人青霉素過敏之類。3、除非自己事先明知對某種藥物過敏，否則不會有人知道哪種藥物適不適合使用，又比如吃魚過敏的人還的找廚師、飯店老板、賣魚、工商執(zhí)法、衛(wèi)生部分等人的麻煩。這不是這么簡單的，是不是醫(yī)生的責(zé)任醫(yī)師法不是如此堅定的，必須是醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證，也就是說你家診所必須證照齊全，開方子的有醫(yī)師資格，有病例記錄，如果上述一個沒有的，就已經(jīng)是敗了。后面的就根本不用提。如果都有的，我估計你家也沒必要和患者扯皮了。當(dāng)然這件事如果都是全的，你可以走正常的法律程序，拿著你的錄音要回你的錢。當(dāng)然要錢不是目的，為自己家正名才是目的。

2，有關(guān)藥物過敏

藥物的過敏反應(yīng)又稱變態(tài)反應(yīng)，指極少數(shù)具有過敏體質(zhì)的病人，在服常用量或低于常用量的藥物時，發(fā)生的一些特殊反應(yīng)，輕者出現(xiàn)皮膚潮紅、瘙癢、蕁麻疹、皮疹、心悸、發(fā)熱、呼吸困難，重者引起過敏性休克，甚至有生命危險。 　過敏反應(yīng)是人體對藥物一種超出限度的反應(yīng)，它本質(zhì)上屬于一類免疫反應(yīng)。藥物過敏反應(yīng)屬于藥物不良反應(yīng)。 　　藥物過敏 【概述】 藥物通過各種途徑進(jìn)入人體后，引起器官和組織的反應(yīng)，稱為藥物反應(yīng)（drug reaction）。在藥物副作用中，約1/3～1/4累及皮膚，故有人提出皮膚藥物反應(yīng)（cutaneous drug raciotns）一名。在所有皮膚和粘膜藥物反應(yīng)中，又以藥疹（drug erupton）或藥物性皮炎（dermatitis medicamentosa）更為突出。因此，本文重點(diǎn)敘述藥疹。 【診斷】 鑒于藥物反應(yīng)范圍廣泛，表現(xiàn)復(fù)雜，且多于特異性，要確定診斷有時比較困難。對于藥疹的診斷，目前仍以臨床病史為主要依據(jù)，再結(jié)合皮疹表現(xiàn)和實驗室檢查，并除外其他疾病的可能性，進(jìn)行綜合分析判斷。 實驗室檢查方面，發(fā)皮膚劃痕、皮內(nèi)試驗常以檢測患者對青霉素或碘化物有無敏感性，對防止過敏性休克反應(yīng)有一定價值，但對預(yù)防藥疹的發(fā)生意義不大。體外試驗以淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗及放射變應(yīng)原吸附試驗（radioallergosorbernt test,RAST）等已用于致敏原的檢測，但僅對部分藥物可靠，在有條件情況下可采用，有一定參考價值。 【治療措施】 （一）去除病因 停用一切可疑的致病藥物是必須首先采取的步驟，切忌在已經(jīng)出現(xiàn)藥物反應(yīng)的先兆表現(xiàn)時做手腳未斷然停藥的作法。 （二）支持療法 給患者以有利的條件，避免不利因素，以期順利地渡過其自限性的病程，如臥床休息、飲食富于營養(yǎng)，保持適宜冷暖環(huán)境，預(yù)防繼發(fā)感染等。 （三）加強(qiáng)排泄 酌情采用瀉劑、利尿劑，以期促進(jìn)體內(nèi)藥物的排出。 （四）藥物治療 需根據(jù)病情輕重采取不同措施。 1.輕癥病例 ①抗組胺藥物1～2種口服；②維生素C 1g靜注，日1次；③10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫酸鈉10ml靜注，日1～2日；④局部外搽含有樟腦或薄荷的爐甘石洗劑、振蕩洗劑或撲粉，一日多次，以止癢、散熱、消炎、，一般一周左右可痊愈。 2.病情稍重的病例 指皮疹比較廣泛，且伴發(fā)熱者。①臥床休息；②涂上述藥物；③強(qiáng)的松每日20～30mg，分3～4次口服，一般2周左右可完全恢復(fù)。 3.嚴(yán)重病例 包括重癥多形紅斑、大皰性表皮壞死松解形和全身剝脫性皮炎型藥疹。應(yīng)立即采取下列措施： ⑴皮質(zhì)類固醇：氫化可的松300～500mg，維生素C3g，10%氯化鉀20～30ml加入5～10%葡萄糖液1000～2000ml緩慢滴注，日1次，宜保持24小時連續(xù)滴注，待體溫恢復(fù)正常皮疹大部分消退及血象正常時，可逐漸遞減激素用量直至改用相當(dāng)量的強(qiáng)的松或地塞米松口服。如皮疹消退，全身情況進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，再逐步減少激素口服量，原則是每次減量為當(dāng)時日量的1/6～1/10，每減一次，需觀察3～5日，隨時注意減量中的反跳現(xiàn)象。在處理重癥藥疹中存在的問題往往是出在激素的用量或用法不當(dāng)方面，如開始劑量太小或以后減量太快。 ⑵抗組胺藥物：選用二種同時口服。 ⑶輸新鮮血液輸血漿：每次200～400ml，每周2～3次，一般4～5次即可。 ⑷抗生素：選用適當(dāng)抗生素以預(yù)防感染，但必須慎重，因嚴(yán)重藥疹患者，常處于高度過敏狀態(tài)，不但容易發(fā)生藥物的交叉過敏，而且可能出現(xiàn)多原性敏感，即對與原來致敏藥物在結(jié)構(gòu)上完全無關(guān)的藥物產(chǎn)生過敏，引起新的藥疹。 ⑸局部治療：在重癥藥疹患者，對皮膚及粘膜損害的局部治療和護(hù)理非常重要，往往成為治療成敗的關(guān)鍵。早期急性階段，皮損可用大量撲粉或爐甘石洗劑，以保護(hù)皮膚和消炎、消腫。如有滲液，可用生理鹽水或3%硼酸溶液濕敷，每日更換4～6次，待干燥后改用0.5%新霉素、3%糖餾油糊劑，每日1～2次。 眼結(jié)膜及角膜常受累，必須及時處理，可用生理鹽水或3%硼酸不沖洗，清除分泌物，滴醋酸去炎松或氫化可的松眼液，每3～4小時一次，每晚擦硼酸或氫化可的松眼膏，以防角膜剝脫導(dǎo)致失明及結(jié)膜粘連?？谇患按讲空衬p害常妨礙進(jìn)食，可用復(fù)方硼砂液含漱，日數(shù)次，外搽粘膜潰瘍膏或珠黃散、錫類散等。對無法進(jìn)食者可用鼻飼。 ⑹如伴發(fā)心、肺、肝、腎及腦等臟器損害以及造血機(jī)能障礙等需及時作用應(yīng)處理。 ⑺密切注意水與電解質(zhì)的平衡；并酌情給予三磷酸腺苷、輔酶A、肌苷及維生素B6等藥物。