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甲狀腺炎有什么證狀,甲狀腺炎都有什么表現(xiàn)

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-05-04 02:03:21 手機(jī)版

1,甲狀腺炎都有什么表現(xiàn)

甲狀腺炎癥狀多種多樣,具體癥狀及表現(xiàn)如下:1、如果是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,通常癥狀比較隱襲,基本上沒有什么癥狀。若出現(xiàn)了甲狀腺功能減退,可有甲狀腺功能減退相應(yīng)癥狀,如怕冷、便秘、乏力、記記憶力減退,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)水腫、聲帶水腫,導(dǎo)致聲音嘶啞等情況。通常單純性慢性甲狀腺炎又沒有甲減人群,沒有任何癥狀;2、如果是亞急性甲狀腺炎,可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱,以及出現(xiàn)甲亢期、甲減期等相應(yīng)癥狀。當(dāng)詢問甲狀腺炎有什么癥狀時(shí),需要分辨是慢性甲狀腺炎還是亞急性甲狀腺炎,以及其它少見類型甲狀腺炎都有相應(yīng)癥狀??偟膩碚f要分辨清楚是哪種類型甲狀腺炎,不同類型甲狀腺炎癥狀差異非常大,如亞急性甲狀腺炎,癥狀可能會(huì)來得非??欤?-2周之內(nèi)就出現(xiàn)了明顯的頸部腫脹,頸部疼痛,發(fā)熱的癥狀。而慢性甲狀腺炎,發(fā)病通常比較隱襲,癥狀沒有什么特殊,如早期可能沒有任何癥狀,到后期合并有甲狀腺功能減退時(shí)才會(huì)有相應(yīng)癥狀。但有慢性甲狀腺炎也可以在短期內(nèi)出現(xiàn)一過性甲亢,出現(xiàn)甲亢相關(guān)癥狀,如怕熱、多汗,跟甲減剛好相反,但通常甲狀腺炎引起甲亢都一過性,很快會(huì)進(jìn)入更明顯甲減期問題。

2,甲狀腺炎的癥狀

臨床表現(xiàn) 本病發(fā)病前常有驅(qū)癥狀,主要為身體發(fā)熱、全身不適、咽喉疼痛、頸部脹痛,有時(shí)有流涕等其他癥狀。繼之甲狀腺有明顯腫大,并有壓痛,開始時(shí)僅為一側(cè)或一側(cè)的某部分,不久就會(huì)累及兩側(cè),部分病人可有頸后、耳后、甚至同側(cè)手臂的放射痛。 在病程早期,癥狀將近高峰時(shí),可能有怕熱、心悸、多汗等甲亢表現(xiàn),早期由于甲狀腺發(fā)炎后有較多甲狀腺素釋放之故。 化驗(yàn)檢查 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可能正?;蚵缘停撩黠@增快,血清蛋白電泳可見白蛋白減少,而α和β球蛋白則常有增加。病變早期基礎(chǔ)代謝率可升高到+30~50%,至病程后期可降低至-20%以下。如病變范圍不大,患者的碘代謝情況可能無異常,但同位素掃描可見病變的吸131碘能力明顯降低,但血清蛋白結(jié)合碘及T4T3值常有增加。這種分離現(xiàn)象是由于甲狀腺釋放了膠體,也釋放了甲狀腺素,但病變的甲狀腺濾泡細(xì)胞還不能攝取碘以合成甲狀腺素。 診斷和鑒別 [診斷要點(diǎn)] 1.發(fā)病前有上呼吸道感染史,起病較急,有乏力與全身不適,發(fā)熱、甲狀腺部位及咽部疼痛,在轉(zhuǎn)動(dòng)頭部或吞咽時(shí)疼痛加重,或向耳、下頜或枕部放射。起病初期約半數(shù)病人或有輕度甲亢癥狀、持續(xù)時(shí)間一般不超過2周。甲狀腺輕度腫大,質(zhì)硬伴有結(jié)節(jié),有明顯壓痛,位于一側(cè),可擴(kuò)展到另一側(cè);也可一側(cè)消失后,又在另一側(cè)出現(xiàn)。經(jīng)數(shù)周后可自行緩解,但可復(fù)發(fā)。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查:早期紅細(xì)胞沉降率常明顯增快,白細(xì)胞正常或減少。血T3、T4、FT3、FT4增高,而血促甲狀腺激素(TSH)降低,甲狀腺碘131攝取率顯著降低,這一特征對診斷本病有重要意義。以后T3、T4、FT3、FT4可減低,促甲狀腺激素(TSH)升高。隨著病情好轉(zhuǎn),甲狀腺攝碘率與血清甲狀腺激素均可恢復(fù)正常。 3.甲狀腺活檢:細(xì)針穿刺涂片可見多核巨細(xì)胞、上皮細(xì)胞及纖維細(xì)胞存在?!竪ill-ing」 參考資料: http://www.gzjk.com/

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