1,丙肝什么情況需治療
因?yàn)楸透窝字荒苡酶蓴_素,因此你只能換其他的干擾素使用。如運(yùn)德素的反應(yīng)就比較小北京博愛(ài)醫(yī)院-肝病科-張斌主任醫(yī)師
2,丙肝癥狀有哪些怎么治
丙肝早期不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀。一旦出現(xiàn)癥狀就表明病情加重,需要及時(shí)有效的治療。隨著病情的加重,可出現(xiàn)乏力、眩暈、厭食、肝區(qū)不適等癥狀。在治療時(shí),應(yīng)按照病人的身體情況及相關(guān)的檢查結(jié)果,綜合分析病情,這樣才能開(kāi)出有效的治療方案。很多患者沒(méi)有癥狀,到了晚期才有癥狀,有些患者早期也有,一般會(huì)出現(xiàn)比如乏力,疲勞,食欲不振,厭油,腹脹,惡心,肝區(qū)疼痛,口干口苦,尿黃,臉色黃,眼睛黃等這些,您做詳細(xì)的檢查了嗎?病毒量是多少?有什么不明白的問(wèn)題,您都可以及時(shí)的像我咨詢(xún),也可以直接和我溝通對(duì)話(huà),希望通過(guò)我們的溝通能夠幫到您。
3,丙肝有哪些癥狀
一、急性丙型肝炎: 成人急性丙型肝炎病情相對(duì)較輕,多數(shù)為急性無(wú)黃疸型肝炎,ALT 升高為主,少數(shù)為急性黃疸型肝炎,黃疸為輕度或中度升高??沙霈F(xiàn)惡心,食欲下降,全身無(wú)力,尿黃眼黃等表現(xiàn)。單純丙肝病毒感染極少引起
肝功能衰竭。在自然狀態(tài)下,其中僅有15%的患者能夠自發(fā)清除HCV達(dá)到痊愈,在不進(jìn)行抗病毒治療干預(yù)的情況下,85%的患者則發(fā)展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自發(fā)性清除HCV。二、慢性丙型肝炎: 癥狀較輕,表現(xiàn)為肝炎常見(jiàn)癥狀,如容易疲勞,食欲欠佳,腹脹等。也可以無(wú)任何自覺(jué)癥狀?;?yàn)ALT反復(fù)波動(dòng),HCVRNA 持續(xù)陽(yáng)性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持續(xù)陽(yáng)性,肝活檢可見(jiàn)慢性肝炎表現(xiàn),甚至可發(fā)現(xiàn)肝硬化。三、丙肝肝硬化: 感染HCV 20-30年有10%~20%患者可發(fā)展為肝硬化,1%~5% 患者會(huì)發(fā)生肝細(xì)胞癌(HCC)導(dǎo)致死亡。肝硬化一旦出現(xiàn)失代償情況,如出現(xiàn)黃疸,腹水,靜脈曲張破裂出血,肝性腦病等,其生存率則急劇下降。臨床并發(fā)癥 慢性丙型肝炎可以并發(fā)某些肝外表現(xiàn):包括類(lèi)
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥性結(jié)膜角膜炎、扁平苔蘚、
腎小球腎炎、混合型冷球蛋白血癥、B細(xì)胞淋巴瘤和遲發(fā)性皮膚卟啉癥等,可能是機(jī)體異常免疫反應(yīng)所致。而丙肝肝硬化失代償期時(shí),可以出現(xiàn)各種并發(fā)癥:腹水腹腔感染,
上消化道出血,肝性腦病,肝腎綜合征,肝衰竭等表現(xiàn)。
4,丙肝有何癥狀治療方法能否治
丙肝主要表現(xiàn)為疲勞,低熱,更多的病人沒(méi)有任何癥狀.慢性丙肝病人可以在20年間沒(méi)有任何明顯的癥狀,感覺(jué)身體無(wú)力,沒(méi)勁,即便經(jīng)過(guò)了充分休息,這種疲倦感也仍會(huì)持續(xù).丙肝的治療目標(biāo)是清除病毒,從而達(dá)到治愈.「也就是說(shuō),與乙肝只能控制病毒,無(wú)法治愈不同,丙肝是完全可以治愈的.請(qǐng)你到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肝功能和DNA以及丙肝病毒RNA全面檢測(cè),最好做一下B超檢查,再做一下丙肝抗體檢測(cè)和肝臟病理學(xué)檢查,丙肝的潛伏期一般在2周--6個(gè)月,丙肝病毒在進(jìn)入人體內(nèi)后,首先引起病毒血癥,病毒血癥間斷地出現(xiàn)于整個(gè)病程.在第1周即可從血液或肝組織中做出RNA檢測(cè),這是一個(gè)很靈敏的測(cè)試,如果檢測(cè)結(jié)果是丙肝抗體陽(yáng)性而丙肝病毒RNA陰性,說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)丙肝,但機(jī)體已經(jīng)清除了病毒,不需要治療,只要定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可.如果丙肝抗體和丙肝病毒RNA檢測(cè)均為陽(yáng)性,則可明確是丙肝患者,需要積極治療.目前治愈丙肝的唯一途徑且最好的途徑就是注射干擾素加利巴韋林的聯(lián)合治療.干擾素最好用派羅欣,打48周一般就可以轉(zhuǎn)陰,望還是抓緊積極檢查治療,否則發(fā)展到肝硬化后就無(wú)法治療了,對(duì)於肝病患者盡量少服藥,因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^(guò)肝臟代謝,都會(huì)或多或少加重肝臟損害.如果你還有疑問(wèn),請(qǐng)繼續(xù)咨詢(xún);如果你對(duì)答案滿(mǎn)意,請(qǐng)你選擇為答案,有問(wèn)必答祝你健康!成人急性丙型肝炎病情相對(duì)較輕,多數(shù)為急性無(wú)黃疸型肝炎,ALT升高為主,少數(shù)為急性黃疸型肝炎,黃疸為輕度或中度升高??沙霈F(xiàn)惡心,食欲下降,全身無(wú)力,尿黃眼黃等表現(xiàn)。單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。在自然狀態(tài)下,其中僅有15%的患者能夠自發(fā)清除HCV達(dá)到痊愈,在不進(jìn)行抗病毒治療干預(yù)的情況下,85%的患者則發(fā)展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自發(fā)性清除HCV。慢性丙型
病毒性肝炎癥狀較輕,表現(xiàn)為肝炎常見(jiàn)癥狀,如容易疲勞,食欲欠佳,腹脹等。也可以無(wú)任何自覺(jué)癥狀?;?yàn)ALT反復(fù)波動(dòng),HCVRNA持續(xù)陽(yáng)性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持續(xù)陽(yáng)性,肝活檢可見(jiàn)慢性肝炎表現(xiàn),甚至可發(fā)現(xiàn)肝硬化?!局委煛吭谥委熐皯?yīng)明確患者的肝臟疾病是否由HCV感染引起,只有確診為血清HCVRNA陽(yáng)性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治療。抗病毒治療目前得到公認(rèn)的最有效的方案是:長(zhǎng)效干擾素PEG-IFNα聯(lián)合應(yīng)用利巴韋林,也是現(xiàn)在EASL已批準(zhǔn)的慢性丙型病毒性肝炎治療的標(biāo)準(zhǔn)方案(SOC),其次是普通IFNα或復(fù)合IFN與利巴韋林聯(lián)合療法,均優(yōu)于單用IFNα。聚乙二醇(PEG)干擾素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交聯(lián)無(wú)活性、無(wú)毒性的PEG分子,延緩IFNα注射后的吸收和體內(nèi)清除過(guò)程,其半衰期較長(zhǎng),每周1次給藥即可維持有效血藥濃度。直接作用抗病毒藥物(DAA)蛋白酶抑制劑博賽匹韋(BOC)或特拉匹韋(TVR),與干擾素聯(lián)合利巴韋林的三聯(lián)治療,2011年5月在美國(guó)開(kāi)始批準(zhǔn)用于臨床,推薦用于基因型為1型的HCV感染者,可提高治愈率。博賽匹韋(BOC)飯后,每天三次(每7-9小時(shí)),或特拉匹韋(TVR)飯后(非低脂飲食),每日三次(每7-9小時(shí))。期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)HCVRNA,若發(fā)生病毒學(xué)突破(血清HCVRNA在最低值后上升>1log),應(yīng)停用蛋白酶抑制劑。你好朋友丙肝治不好還要分析原因.一般如果丙肝合併肝硬化,脂肪肝,糖尿病,心臟病,膽道感染,HIV感染等,都難以治療.此時(shí)對(duì)於合併癥也應(yīng)適當(dāng)治療,否則不會(huì)收到滿(mǎn)意效果.還有研究發(fā)現(xiàn),許多難治性丙肝病人血清鐵較高,肝細(xì)胞內(nèi)含鐵也多,影響療效.有人給丙肝患者應(yīng)用乳鐵蛋白,使其結(jié)合過(guò)多的鐵,排出體外.乳鐵蛋白是一種轉(zhuǎn)鐵蛋白,同時(shí)有免疫調(diào)節(jié)作用.丙型肝炎是由丙肝病毒所引起,是通過(guò)輸血或血製品,血透析,單采血漿還輸血球,腎移植,靜脈注射毒品,性傳播,母嬰傳播等傳染引起.丙型肝炎與乙型肝炎臨床表現(xiàn)相比,消化道癥狀更輕,發(fā)生黃疸的比例更低,ALT和血清膽紅素水平明顯低於急性乙型肝炎,且在急性期如不積極爭(zhēng)取抗病毒等治療,易發(fā)展為慢性丙型肝炎.急性丙型肝炎雖有部分患者可自愈,但對(duì)所有的急性丙型肝炎應(yīng)給予積極治療,其治療可根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行適當(dāng)休息,降酶保肝,抗病毒及其他對(duì)癥治療,其中最主要的治療當(dāng)屬抗病毒治療.慢性丙型肝炎的治療應(yīng)早期治療,藥物主要是干擾素,單用干擾素的療效不太理想,臨床上傾向聯(lián)合用藥,如干擾素加胸腺肽或干擾素加病毒唑,一般小劑量開(kāi)始,以減輕消化道的反應(yīng).治療過(guò)程中應(yīng)定期隨訪(fǎng),動(dòng)態(tài)觀(guān)察治療的反應(yīng),療效及B超觀(guān)察肝髒的變化,以調(diào)整劑量和掌握療程.丙肝一般用干擾素來(lái)治療並不能光看表面的病毒轉(zhuǎn)陰就認(rèn)為是已經(jīng)好了!一般來(lái)講HCV-RNA轉(zhuǎn)陰后要再繼續(xù)打半年到一年,如果你是用的國(guó)產(chǎn)干擾素那最好再打一年,如果是用的進(jìn)口乾擾素那再打半年就應(yīng)該差不多了!這要根據(jù)各人的身體狀況來(lái)定.另外丙肝最重要的是保養(yǎng),應(yīng)注意不要?jiǎng)诶?不要熬夜,多吃點(diǎn)清淡的食物,定期到醫(yī)院去檢查(一般三個(gè)月檢查一次,如有特殊情況除外)