本文目錄一覽
1，三個(gè)月的孩子得了甲狀腺異位能做手術(shù)嗎2，舌根部異位甲狀腺3，甲狀腺異位如何治療4，咳不出來咽不下去5，異位甲狀腺怎么辦6，SPECT
1，三個(gè)月的孩子得了甲狀腺異位能做手術(shù)嗎
你好朋友別擔(dān)心,這種情況是可以采取手術(shù)的，沒有多大危險(xiǎn)的
2，舌根部異位甲狀腺
如果診斷為甲狀腺功能減低，一定按時(shí)服藥，定期化驗(yàn)甲功，治療甲低二十年，只要按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，還沒有發(fā)現(xiàn)副作用，骨齡偏落后，因沒見到孩子僅供參考。青島市婦女兒童醫(yī)院-兒童保健科-張立琴主任醫(yī)師
3，甲狀腺異位如何治療
問題分析： 去醫(yī)院檢查，看甲狀腺功能是否正常，如果正常的話可以不用治療。首先要通過核素掃描觀察正常部位甲狀腺是否存在。有的人正常位置無甲狀腺，稱完全異位，不需要治療。意見建議：其次要看異位在什么地方，對人體構(gòu)成影響了沒有，異位甲狀腺是否有病變存在等情況，再決定治療。不是所有的異位甲狀腺都需要治療。建議到專業(yè)的醫(yī)院檢查如果診斷為甲狀腺功能減低，一定按時(shí)服藥，定期化驗(yàn)甲功，治療甲低二十年，只要按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查，還沒有發(fā)現(xiàn)副作用，骨齡偏落后，因沒見到孩子僅供參考。青島市婦女兒童醫(yī)院-兒童保健科-張立琴主任醫(yī)師
4，咳不出來咽不下去
喉嚨異物感的幾種可能性：
（一）咽喉部和鄰近器官的病變
1．慢性炎癥 咽炎、喉炎、扁桃體炎、鼻咽炎、食管炎、鼻竇炎等。
2．增生肥大性病變 腭扁桃體、舌扁桃體。咽扁桃體、舌根異位甲狀腺等。
3．解剖異常
懸雍垂過長、莖突過長癥、頸椎骨質(zhì)增生等。
4．消化系統(tǒng)疾病 食管炎、食管憩室、胃或十二指腸潰瘍、胃炎、骨下垂、
慢性闌尾炎、食管及胃腫瘤、腸寄生蟲病等。
5．囊腫 舌根囊腫、會厭囊腫、咽喉部潴留囊腫等。
6．腫瘤 各種良性或惡性腫瘤。
（二）全身性疾病
1．缺鐵性貧血。
2．內(nèi)分泌疾?。杭谞钕?、性腺功能異常、絕經(jīng)期綜合征、糖尿病等。
3．
心血管疾病：高血壓性心臟病、左心室肥大等。
（三）功能性
1．癔病及其他精神障礙。
2．神經(jīng)官能癥、恐癌癥。
3．過度緊張、憂慮、恐懼等精神刺激。
參考資料 http://ebh365.com/symptom-ear/pharyngeal-foreign-body-sensation/
您也可以登錄泉州耳鼻喉網(wǎng)咨詢在線客服。
祝您早日康復(fù)。
5，異位甲狀腺怎么辦
您好，異位甲狀腺是指脫離正常甲狀腺位置以外出現(xiàn)的正常甲狀腺組織，對其治療首先要通過核素掃描觀察正常部位甲狀腺是否存在。建議你去醫(yī)院檢查要看異位在什么地方，是否有病變存在等情況，再決定治療。不是所有的異位甲狀腺都需要治療。的確是非常罕見的問題。甲狀腺異位我見過的不算少，但是多數(shù)是異位在喉前，您孩子的舌根部異位腺體最大的危害是堵塞氣道，輕則呼吸時(shí)發(fā)出哮鳴，嚴(yán)重時(shí)有窒息的危險(xiǎn)。當(dāng)前的治療是十分必要的，無論采取何種方案，預(yù)防腺體增大（如結(jié)甲、腺瘤、膠質(zhì)潴留等情形都會導(dǎo)致腺體在短時(shí)間內(nèi)增大），減輕腺體對氣道的壓迫和堵塞，是最為根本和終極目標(biāo)。1、內(nèi)科藥物治療，主要是指使用優(yōu)甲樂，抑制TSH的分泌，進(jìn)而控制或減緩腺體的增大速度；眼看您的孩子就要進(jìn)入青春期了，此時(shí)孩子機(jī)體開始發(fā)育，對甲狀腺激素的需求日益增加，正常情況下TSH分泌增多，刺激甲狀腺合成激素加速，TSH分泌失當(dāng)極易導(dǎo)致甲狀腺發(fā)生腺瘤或者結(jié)節(jié)樣腫大，這樣一來勢必會加重對氣道的堵塞程度，因此需要使用優(yōu)甲樂來防范。2、外科手術(shù)治療：外科手術(shù)切除是解決異位腺體壓迫氣道、改善呼吸的根本方法，只要異位腺體組織被切干凈，舌根部可永得安寧。手術(shù)切除的創(chuàng)傷雖然比較大，從頸部入路時(shí)肯定會在下巴下方留下較為明顯的疤痕，影響美容，不過相對生命安全來說，美容已經(jīng)不再那么重要了。外科手術(shù)徹底切除異位的腺體，如不進(jìn)行自體移植，勢必會造成永久性甲狀腺功能缺失，只能通過終身服用優(yōu)甲樂（也許以后還會有其他類似的藥品）補(bǔ)充缺失的甲狀腺功能，對于中老年人或者甲狀腺癌術(shù)后的患者而言這也許能夠接受，但是對于一位13歲的青春少女、良性的甲狀腺疾病而言這的確殘酷了些。甲狀腺激素不僅對孩子本身十分重要，而且還事關(guān)孩子成年結(jié)婚后的懷孕安全問題。所以，比較理想的方法就是外科切除異位腺體，同時(shí)取少部分腺體組織薄片在頸部正常甲狀腺位置或者前臂皮下進(jìn)行自體移植。甲狀旁腺自體移植是比較成熟的技術(shù)，移植組織的成活率也較高，但是甲狀腺組織移植的病例報(bào)告的確較少見到，效果如何不敢妄加評論，但是借鑒甲狀旁腺自體移植的經(jīng)驗(yàn)技術(shù)，應(yīng)該是可行的。3、我主要從事甲狀腺微波與射頻熱消融治療，對喉前異位甲狀腺內(nèi)生長的腺瘤和結(jié)節(jié)有過治療經(jīng)驗(yàn)，并且患者的預(yù)后很好，所以我想就您孩子的舌根部異位腺體能否進(jìn)行熱消融治療表述一些看法，由于尚未親自實(shí)踐過同樣的病例，所以僅僅是看法。首先從射頻、微波消融的路徑、機(jī)理和效果來看，技術(shù)上是有可行性的，消融是可以完成的，消融區(qū)的壞死和萎縮也一定會如期而至的，對于縮小異位腺體、減輕目前已對氣道產(chǎn)生的壓迫是有利的。但是由于該異位腺體不僅對氣道產(chǎn)生壓迫，還對舌根的運(yùn)動有直接影響，影響吞咽和語言的清晰表達(dá)，所以在消融治療后消融區(qū)變硬，尚未完全吸收掉的時(shí)候，孩子極有可能發(fā)生舌頭運(yùn)動僵硬，不夠靈活，發(fā)音有可能更加不清楚；但是待消融區(qū)軟化后，消融區(qū)明顯縮小后，這些不利情況一定會改善。其次，由于異位腺體已經(jīng)壓迫會厭部，二者靠的很近，消融時(shí)必須充分保護(hù)會厭軟骨，最為安全的做法是采取分期消融。分期消融聽上去似乎要分幾次治療，給孩子帶來多次治療的繁瑣和創(chuàng)傷，其實(shí)不然，每次消融的小一些，安全性得到保障了，最終的得益可能是最大的，而且摸著石頭過河的時(shí)候，就必須小步走路，積累經(jīng)驗(yàn)。退一萬步講，即便是采取消融治療，也必須充分做好異位腺體組織自體移植的準(zhǔn)備，利用超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢技術(shù)，取材創(chuàng)傷可能更小一些，移植時(shí)的皮膚疤痕也會小很多。
6，SPECT
(來至百度百科的知識)
SPECT
單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(Single-Photon Emission Computed Tomography，SPECT)和正電子發(fā)射斷層成像術(shù)(Positron Emission Tomography，PET)是核醫(yī)學(xué)的兩種CT技術(shù)，由于它們都是對從病人體內(nèi)發(fā)射的γ射線成像，故統(tǒng)稱發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(Emission Computed Tomography，ECT)。
SPECT儀SPECT的基本本成像原理是：γ照相機(jī)探頭的每個(gè)靈敏點(diǎn)探測沿一條投影線(Ray)進(jìn)來的γ光子，其測量值代表人體在該投影線上的放射性之和。在同一條直線上的靈敏點(diǎn)可探測人體一個(gè)斷層上的放射性藥物，它們的輸出稱作該斷層的一維投影(Projection)。圖中各條投影線都垂直于探測器并互相平行，故稱之為平行束，探測器的法線與X軸的交角θ稱為觀測角(View)。γ照相機(jī)是二維探測器，安裝了平行孔準(zhǔn)直器后，可以同時(shí)獲取多個(gè)斷層的平行束投影，這就是平片。平片表現(xiàn)不出投影線上各點(diǎn)的前后關(guān)系。要想知道人體在縱深方向上的結(jié)構(gòu)，就需要從不同角度進(jìn)行觀測。可以證明，知道了某個(gè)斷層在所有觀測角的一維投影，就能計(jì)算出該斷層的圖像。從投影求解斷層圖像的過程稱作重建(Reconstruction)。這種斷層成像術(shù)離不開計(jì)算機(jī)，所以稱作計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(Computered Tomography，CT)。CT設(shè)備的主要功能是獲取投影數(shù)據(jù)和重建斷層圖像。
?。牛茫燥@像的主要臨床應(yīng)用
１、骨骼顯像。
骨骼顯像是早期診斷惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的首選方法?？蛇M(jìn)行疾病分期、骨痛評價(jià)、預(yù)后判斷、療效觀察和探測病理骨折的危險(xiǎn)部位。
?。?、心臟灌注斷層顯像
心肌缺血的診斷?？稍u價(jià)冠狀動脈病變范圍，對冠心病危險(xiǎn)性進(jìn)行分級；評價(jià)冠脈狹窄引起的心肌血流灌注量改變及側(cè)枝循環(huán)的功能，評價(jià)心肌細(xì)胞活力；對心肌梗塞的預(yù)后評價(jià)和療效觀察；觀察心臟搭橋術(shù)及介入性治療后心肌缺血改善情況。
心肌梗死的診斷，心梗伴缺血的診斷，判斷心肌細(xì)胞存活情況。
心肌病、室壁瘤的鑒別診斷。
?。?、甲狀腺顯像
異位甲狀腺的診斷和定位。具有獨(dú)特價(jià)值。
甲狀腺結(jié)節(jié)功能的判斷和良惡性鑒別，具有較高診斷價(jià)值。
高分化甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的定位和診斷。
甲狀腺大小和重量的估計(jì)。
?。础⒕植磕X血流斷層顯像
缺血性腦血管意外的診斷。具有較高診斷價(jià)值。
癲癇致癇灶的定位診斷。癲癇發(fā)作間期的陽性率高達(dá)６０％（而ＸＣＴ和ＭＲＩ的陽性率約２５％）。
判斷腦腫瘤的血運(yùn)，鑒別術(shù)后或放療后復(fù)發(fā)和瘢痕。
癡呆分型。尤其對早老性癡呆（Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ?。┑脑\斷有較高價(jià)值。
?。?、腎動態(tài)顯像及腎圖檢查。
了解腎動脈病變及雙腎血供情況；對腎功能及分腎功能的判斷；了解上尿路通暢情況及對尿路梗阻的診斷；監(jiān)測移植腎血流灌注和功能情況；以及了解糖尿病對腎功能的影響。其它顯像的主要臨床應(yīng)用
甲狀旁腺顯像：對甲狀旁腺腺瘤的診斷和定位。
腎上腺髓質(zhì)顯像：對
嗜鉻細(xì)胞瘤及其轉(zhuǎn)移灶的診斷及定位，及惡性嗜鉻細(xì)胞瘤１３１Ｉ－ＭＩＢＧ治療后隨訪。
肺灌注顯像與肺通氣顯像：對肺動脈血栓栓塞癥的診斷與療效判斷。
肝臟膠體顯像、肝血流與肝血池顯像：對肝海綿狀血管瘤的診斷。
肝膽動態(tài)顯像：用于鑒別梗阻性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸；鑒別先天性膽道閉鎖和嬰肝綜合征及療效觀察。
腸道出血顯像：最適用于探測胃以下、乙狀結(jié)腸以上的活動性下
消化道出血。
異位胃粘膜顯像：對美克爾憩室的診斷及定位，對腸梗阻或腸套疊（懷疑與美克爾憩室或小腸重復(fù)畸形有關(guān)）的鑒別診斷。
