體液潴留

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1 肝硬化腹水的原因

肝硬化是由于各種慢性肝病進(jìn)展到晚期而出現(xiàn)的一種疾病,其中以病毒性肝炎最為常見。在臨床上,患者會出現(xiàn)門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)等癥狀,并且還會伴有大量腹腔積液的情況。

1、肝臟合成白蛋白減少:當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時會導(dǎo)致肝臟合成功能下降,在這種情況下就會導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)含量降低,從而引起低蛋白血癥的發(fā)生;

2、淋巴回流障礙:如果存在有門脈高壓情況,則會使下肢和腹部組織間隙內(nèi)的液體滲入腹腔內(nèi),造成水腫癥狀加重以及腹水量增多的現(xiàn)象發(fā)生;

3、腎小球濾過率減退:若長期服用利尿劑或者合并感染等情況,則會誘發(fā)腎臟病變,使腎小管對鈉離子重吸收增加,進(jìn)而引發(fā)繼發(fā)性的醛固酮分泌過多現(xiàn)象,最終形成抗利尿激素水平升高,影響了身體水分代謝,使得大量的體液潴留于體內(nèi),因此也會產(chǎn)生腹水的癥狀;

4、血管靜水壓增高:因為門靜脈壓力過高而導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)外的壓力差增大,從而使血管壁通透性增強(qiáng),同時膠體滲透壓也有所提高,此時就容易導(dǎo)致血液中的水分進(jìn)入組織間質(zhì)中,最后形成腹水。

對于已經(jīng)確診為肝硬化的病人來說,需要及時進(jìn)行治療來控制病情的發(fā)展,以免危及生命安全。目前主要通過藥物來進(jìn)行緩解,如恩替卡韋分散片等;而對于嚴(yán)重者則需考慮手術(shù)切除部分或全部肝葉,必要時還需行人工肝支持系統(tǒng)輔助治療。

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2 喝了酒前列腺炎尿頻尿痛

喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛,可能是疾病本身引起,也可能是喝酒后引起的不良反應(yīng),與酒精沒有直接關(guān)系,可能是由于不良生活習(xí)慣、合并其他疾病等原因所導(dǎo)致。建議前列腺炎患者及時到醫(yī)院就診,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

1、疾病本身引起:喝酒后,由于酒精的刺激,可導(dǎo)致前列腺血管擴(kuò)張,組織充血、水腫,導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀,造成喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛?;颊咭苊饩米?,避免過度性生活,同時遵醫(yī)囑使用頭孢地尼分散片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染;

2、不良生活習(xí)慣:喝酒后,由于酒精刺激可導(dǎo)致大量出汗,使體液減少,引起體液潴留,造成前列腺液溢出,從而引發(fā)炎癥感染,出現(xiàn)喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛等癥狀。患者要多飲水,必要時可使用氯化鈉注射液、葡萄糖注射液等藥物補(bǔ)充體液,有助于緩解癥狀;

3、合并其他疾?。夯颊吆喜⒂邪螂籽住⒛虻姥椎让谀蛳到y(tǒng)疾病時,喝酒后可引起炎癥感染加重,出現(xiàn)喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛等癥狀。患者要避免過度勞累,同時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛顆粒、左氧氟沙星片等藥物控制感染;

4、其他原因:喝了酒引起前列腺炎,屬于酒精刺激的正常反應(yīng),與疾病本身無關(guān),但如果患者長期大量喝酒,可增加前列腺炎的發(fā)生風(fēng)險,引起前列腺充血、腫脹,從而導(dǎo)致喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛?;颊咝枰淖儾涣忌盍?xí)慣,盡量少喝酒或不喝酒。

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3 宮頸囊腫22x18mm需要手術(shù)嗎

宮頸囊腫22x18mm是否需要做手術(shù)不可一概而論,還要根據(jù)宮頸囊腫的數(shù)目、生長速度進(jìn)行判斷。若且生長較慢,沒有臨床癥狀,一般無需進(jìn)行手術(shù)治療。若癥狀較重,增長迅速,通常需要采取手術(shù)切除。

通常情況下,宮頸囊腫是宮頸慢性炎癥的表現(xiàn)形式,宮頸的慢性炎癥易阻塞宮頸腺管開口,引起腺體液潴留,腺體逐漸增大,從而引起宮頸囊腫。主要表現(xiàn)為宮頸表面的單發(fā)或者多發(fā)小囊腫,是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,要根據(jù)宮頸囊腫的大小、數(shù)目、生長速度進(jìn)行判斷。宮頸囊腫22x18mm不算大,若生長比較慢,沒有臨床癥狀,一般不需要采取手術(shù)治療。若已經(jīng)合并感染時,可能有誘發(fā)宮頸癌的風(fēng)險。尤其宮頸囊腫的癥狀較重,增長迅速,伴有出血、腹痛、惡心等癥狀,則需要及時去正規(guī)醫(yī)院通過囊腫切除術(shù)進(jìn)行治療。

需要注意,宮頸囊容易反復(fù)發(fā)作,術(shù)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎藥,比如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等。還要注意個人衛(wèi)生,局部要保持干凈衛(wèi)生,經(jīng)常用溫水清洗。棉褲子,貼身舒適,透氣性好,可預(yù)防感染。飲食方面避免食用刺激性強(qiáng)的食物。若身體出現(xiàn)不適感,要及時就醫(yī)。

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4 左心衰竭為什么會引起代謝性酸中毒

左心衰竭會引起代謝性酸中毒,主要是由于體液潴留、呼吸困難等原因?qū)е隆=ㄗh患者及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

一、原因

1.體液潴留:當(dāng)發(fā)生急性左心衰竭時,由于心臟泵血功能下降,會導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)淤血,使體內(nèi)液體潴留在組織間隙中,從而造成高鉀血癥的情況。此時機(jī)體的酸堿平衡會失調(diào),進(jìn)而出現(xiàn)代謝性酸中毒的現(xiàn)象;

2.呼吸困難:在發(fā)生急性左心衰竭后,由于肺循環(huán)壓力升高,可導(dǎo)致肺部通氣和換氣功能障礙,從而使患者出現(xiàn)缺氧的癥狀,表現(xiàn)為口唇發(fā)紺等現(xiàn)象。若長時間缺氧,則會造成乳酸堆積于體內(nèi),并且無法被分解利用,就會形成大量的乳酸,繼而引發(fā)代謝性酸中毒。

二、治療

對于患有左心衰竭引起的代謝性酸中毒的患者,需要積極遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑藥物來減輕心臟負(fù)荷,緩解癥狀。同時還需要配合使用硝普鈉注射液、鹽酸多巴酚丁胺注射液等擴(kuò)張血管的藥物來進(jìn)行改善。必要時還可通過吸氧的方式輔助治療。

如果病情比較嚴(yán)重,也可以采取手術(shù)治療的方式來改善,比如心臟再同步化治療以及植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等。

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5 南昌弘毅苯磺酸氨氯地平片,苯磺酸氨氯地平片每天什么時候服用比較好?

早飯前服用降壓藥一般主張早上服用夜間服用怕出現(xiàn)夜間低血壓

建議南昌弘毅苯磺酸氨氯地平片: 苯磺酸氨氯地平片中的氨氯地平是第3代L型鈣通道阻滯藥,為長效抗高血壓藥物,具不但能24小時延續(xù)降血壓,還能減少血壓波動,因此具有保護(hù)靶器官作用。 通過對需血液透析的高血壓患者的氨氯地平藥動學(xué)研究,氨氯地平不可被透析,患者不須增加氨氯地平的劑量,而其不良反應(yīng)足部水腫則是呈劑量依賴性的。氨起效和緩,可24h苯磺酸氨氯地平片用于穩(wěn)定控制高血壓和心絞痛,安全性和耐受性較好?;颊咧鹑?次服用方便,避免短效制劑1日屢次服藥釀成的血壓波動,及對心、腦、腎等重要靶器官的侵害,減少血汗管事件的產(chǎn)生。 苯磺酸氨氯地平片較同類藥物在降壓同時,可控制心肌缺血,改良心絞痛產(chǎn)生,并對心肌沒有負(fù)性肌力作用,所以對房室傳導(dǎo)阻滯伴隨高血壓的病人,推薦使用此藥;當(dāng)心力衰竭病人合并得了高血壓和心絞痛時,該藥也為首選。

那么,? 首先,了解一下苯磺酸氨氯地平片。 苯磺酸氨氯地平片的主要成分是苯磺酸氨氯地平,而苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑(慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑)。苯磺酸氨氯地平選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞,對平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點結(jié)合和解離的漸進(jìn)性速率,苯磺酸氨氯地平是外周動脈擴(kuò)張劑,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,從而降低血壓。 苯磺酸氨氯地平片與以下的藥物合用的情況: 1、西米替丁、葡萄柚汁、致酸劑:合用時不改變苯磺酸氨氯地平片的藥代動力學(xué)。 2、阿伐他汀、地高辛、乙醇:苯磺酸氨氯地平片不影響它們的藥代動力學(xué)。 3、昔多芬:原發(fā)性高血壓患者單劑服用昔多芬對苯磺酸氨氯地平片的藥代動力學(xué)沒有影響。兩藥合用時獨立產(chǎn)生降壓效應(yīng)。 4、華法令:苯磺酸氨氯地平片不改變?nèi)A法令的凝血酶原作用時間。 5、地高辛、苯妥因和華法令:與苯磺酸氨氯地平片合用對血漿蛋白結(jié)合率沒有影響。 6、麻醉藥:吸入烴類與苯磺酸氨氯地平片合用可引起低血壓。 7、非甾體類抗炎藥:尤其吲哚美辛可減弱苯磺酸氨氯地平片的降壓作用。 8、雌激素:合用可引起體液潴留而增高血壓。 9、磺吡酮:合用可增加苯磺酸氨氯地平片的蛋白結(jié)合率,產(chǎn)生血藥濃度變化。 10、擬交感胺:可減弱苯磺酸氨氯地平片降壓作用。 11、舌下硝酸甘油和長效硝酸酯制劑:與苯磺酸氨氯地平片合用可加強(qiáng)抗心絞痛效應(yīng)。雖未報告有反跳作用,但停藥時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。 12、噻嗪類利尿藥、ACEI、地高辛、華法令、抗生素和口服降糖藥:可與苯磺酸氨氯地平片安全合用。 筆者溫馨提示:高血壓發(fā)病的原因很多而且病情的層次不同,用藥也不同,具體的情況最好咨詢醫(yī)生以后才決定用藥。

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