糖尿病足

2型糖尿病蜜月期，即在特殊的環(huán)境下，通過對血糖的檢測，發(fā)現血糖水平較平時有明顯的下降，此時就可以稱為2型糖尿病蜜月期。2型糖尿病是一種常見的糖尿病類型，其好發(fā)于中老年人，是由于胰島素分泌相對不足而導致的血糖升高，主要臨床癥狀為多飲、多食、多尿、體重減輕。如果2型糖尿病患者規(guī)律服用降糖藥物，血糖水平控制較好，沒有出現明顯的波動，就可以稱為2型糖尿病蜜月期。

1、多飲、多食：2型糖尿病患者可能會出現胰島素抵抗的情況，導致胰島素不能發(fā)揮相應的生理作用，此時患者就會出現多飲、多食等表現;

2、多尿：2型糖尿病患者由于胰島素的相對不足，導致血液中的葡萄糖不能被機體有效利用，產生滲透性利尿的作用，表現為多尿;

3、體重減輕：2型糖尿病患者在蜜月期間，如果飲食和運動量配合良好，自身的體重就可以在短時間內明顯減輕，甚至維持在某個理想的范圍;

4、其他表現：在遵醫(yī)囑定期進行空腹血糖監(jiān)測時，如果空腹血糖的水平小于等于7.0mmol/L，或者餐后兩小時血糖的水平小于等于11.1mmol/L，就可以稱為2型糖尿病蜜月期。

建議2型糖尿病患者，規(guī)律使用降糖藥物，將空腹血糖、餐后兩小時血糖控制在達標狀態(tài)下，才能夠有較好的治療效果。如果不進行規(guī)律的治療，蜜月期延長會導致患者出現糖尿病酮癥酸中毒，甚至會誘發(fā)糖尿病足等嚴重的并發(fā)癥。

2型糖尿病患者的臨床癥狀與治療，要根據其血糖控制是否達標來決定。若2型糖尿病患者的血糖控制不佳，可能會導致血糖水平較高，對血管造成損傷，還可能會合并感染等情況。

1、血糖未達標：部分2型糖尿病患者的血糖未達標，但沒有明顯的癥狀，如沒有口渴、多飲、多尿等癥狀，患者可進行飲食控制，少吃高油、高脂、高糖的食物，多吃新鮮蔬菜、水果，并配合合理運動控制血糖，無需服用降糖藥物;

2、血糖較高：2型糖尿病患者的血糖水平較高，可能會導致血管病變，使患者出現視力模糊、皮膚瘙癢等癥狀。而長期處于高血糖狀態(tài)，可能會導致患者傷口難以愈合，甚至出現糖尿病足等情況，而且容易在血管內形成血栓，導致患者出現心肌梗死、腦梗死等疾病。建議患者及時就診，在醫(yī)生指導下使用門冬胰島素、谷賴胰島素等胰島素類藥物進行治療;

3、合并感染：若2型糖尿病患者血糖持續(xù)處于較高水平，可能會導致白細胞受損，使機體免疫力降低，從而容易出現各種感染性疾病，如泌尿系統(tǒng)感染、肺炎等。建議患者及時就診，在醫(yī)生指導下使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素進行治療;

4、其他癥狀：如果2型糖尿病患者長時間高血糖狀態(tài)，可能會導致神經系統(tǒng)出現損傷，從而出現肢體麻木、視力模糊等癥狀。而且也容易導致患者出現心臟病變，從而誘發(fā)心律失常、心肌梗死等情況。建議患者及時就診，在醫(yī)生指導下使用鹽酸二甲雙胍、磷酸西格列汀等藥物進行治療。

2型糖尿病患者在血糖控制良好的情況下，可以適量吃白瓜，白瓜含有豐富的維生素、膳食纖維、微量元素等，對2型糖尿病患者身體有一定益處，但需要注意不能過量食用，且要注意白瓜的烹飪方式，以清蒸、水煮為宜，還要注意糖尿病患者的血糖控制。

1、維生素：2型糖尿病患者容易合并其他的微血管并發(fā)癥，比如眼病、糖尿病足等，可能會導致患者出現視力下降、視物模糊等癥狀。而白瓜中含有較多的維生素，如維生素C、維生素B族等，適量攝入可以幫助患者補充維生素;

2、膳食纖維：白瓜中含有豐富的膳食纖維，有助于促進腸道蠕動，可以幫助2型糖尿病患者緩解或預防便秘;

3、微量元素：2型糖尿病患者容易出現血糖波動，可以通過補充白瓜中的鉀元素，幫助維持體內的電解質平衡。另外，白瓜中含有鈣、鐵、鋅等微量元素，有助于2型糖尿病患者糾正缺鐵性貧血。但如果患者血糖控制不佳，還是要注意少吃或不吃白瓜;

4、其他：2型糖尿病患者如果合并腎功能不全、心功能不全，則不建議過多攝入白瓜，以免增加心臟負擔或加重心臟負擔。

2型糖尿病患者的飲食應該為營養(yǎng)均衡的膳食，包括碳水化合物、蛋白質、脂肪、微量元素等，要遵循定時定量進食的原則，避免暴飲暴食。2型糖尿病患者應遵循低升糖指數的飲食方案，例如碳水化合物占總熱卡的50%-55%，蛋白質占20%-30%，脂肪占10%-20%，平時生活中可以吃米飯、饅頭、面條等主食，也可以吃西紅柿、黃瓜、柚子、蘋果等升糖指數較低的新鮮蔬菜和水果。

2型糖尿病患者每日飲酒量不建議超過25g。2型糖尿病患者是胰島素絕對缺乏和胰島素抵抗為主要特征的代謝性疾病，多由于肥胖、高血壓、高血脂等引起，每日攝入的酒精量與自身的血糖控制有關，應嚴格控制攝入量，以免導致血糖大幅度波動，不利于身體健康。

2型糖尿病患者每日飲酒量不建議超過25g，如果是1型糖尿病患者，則需要更加嚴格地控制每日總熱量攝入，一般每日總熱量等于500-1000千卡，肥胖患者每日總熱量等于170千卡，在此基礎上再進行適當的運動，將血糖控制在相對穩(wěn)定的狀態(tài)。如果2型糖尿病患者空腹血糖超過7.0mmol/L，餐后2小時血糖大于11.1mmol/L，或者是隨機血糖超過11.1mmol/L，合并有糖尿病急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病足等，則需要住院治療。

2型糖尿病患者每日飲酒量不建議超過25g，如果是1型糖尿病患者，則需要更加嚴格地控制每日總熱量攝入，一般每日總熱量等于500-1000千卡，肥胖患者每日總熱量等于170千卡，在此基礎上再進行適當的運動，將血糖控制在相對穩(wěn)定的狀態(tài)。如果2型糖尿病患者空腹血糖超過7.0mmol/L，餐后2小時血糖大于11.1mmol/L，或者是隨機血糖超過11.1mmol/L，合并有糖尿病急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病足等，則需要住院治療。

對于2型糖尿病患者，如果血糖控制良好，可以適當飲酒，但需要注意避免空腹飲酒、酗酒，以免導致低血糖，出現心悸、出汗、惡心等不適癥狀。如果空腹血糖超過10mmol/L，或者是餐后2小時血糖大于11.1mmol/L，合并有糖尿病急性并發(fā)癥，則不建議飲酒。在日常生活中應嚴格按照醫(yī)囑用藥并配合飲食治療，將血糖控制在相對穩(wěn)定的狀態(tài)。如果血糖波動較大，應及時就診，必要時可在醫(yī)生指導下調整降糖方案。