外耳道炎

耳朵背在臨床上稱為聽力下降。70歲了聽力下降，可能是年齡衰老、耵聹栓塞、外耳道炎等導(dǎo)致的，可針對不同的原因采取一般治療、藥物治療等。具體介紹如下：

1、年齡衰老：隨著年齡的逐漸增長，聽力也會發(fā)生退化，就會導(dǎo)致聽力減退，一般沒有特別好的治療方法，若影響正常聽力時，可使用助聽器。

2、耵聹栓塞：70歲的老人可能不方便清理耳朵耵聹，當(dāng)耵聹分泌比較多時會堵塞耳道，導(dǎo)致耵聹栓塞，影響到聲音的傳播，引起聽力下降。應(yīng)及時到醫(yī)院就診，由醫(yī)生在耳道內(nèi)滴入碳酸氫鈉溶液，將耵聹泡軟之后使用負(fù)壓吸引器取出。

3、外耳道炎：可能是細(xì)菌感染引起的，會導(dǎo)致外耳道壁充血腫脹，也有可能伴隨著分泌物增多，對聽力造成影響?？捎舍t(yī)生指導(dǎo)局部使用抗生素滴耳液，例如諾氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。

除上述情況外，也有可能是中耳炎、鼓膜穿孔等導(dǎo)致的聽力下降，建議及時帶老人到醫(yī)院就診，查明原因后配合醫(yī)生治療。

有的聲音只有一只耳朵能聽見，考慮跟位置問題有關(guān)，也可能是出現(xiàn)了耳道阻塞、中耳炎、外耳道炎、單側(cè)耳聾等問題，需根據(jù)不同的原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行一般處理、物理治療或手術(shù)治療。

1、位置問題：如果聲音是從特定方向傳來，或者個人在進行聲音感知時有一定的定位偏好，可能會出現(xiàn)單側(cè)耳朵能聽見癥狀，一般是正常情況，平時不必過度緊張，多注意休息，保證充足睡眠即可。

2、耳道阻塞：如果平時不注意耳部清潔，分泌物聚集在耳朵，可能會導(dǎo)致耳道阻塞，因此會影響聽力，出現(xiàn)單側(cè)耳朵聽見、單側(cè)耳朵聽不見癥狀。一般需要及時做好耳部清潔工作，取出耵聹。

3、中耳炎：如果出現(xiàn)了中耳炎，炎性分泌物聚集在耳部，會對聽力造成影響，產(chǎn)生耳鳴、耳聾等癥狀，需要遵醫(yī)囑使用頭孢拉定膠囊、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物治療。

4、外耳道炎：若不注意個人衛(wèi)生、身體抵抗力下降，可能會誘發(fā)外耳道炎，耳部發(fā)生急性炎癥性改變可能會產(chǎn)生疼痛、分泌物增多、耳聾等癥狀，建議遵醫(yī)囑使用雙氧水滴耳液、頭孢克洛緩釋膠囊、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等藥物治療。

5、單側(cè)耳聾：若其中一只耳朵聽力受損，例如受到外力撞擊、感染、耳蝸受損，可能會導(dǎo)致耳聾情況出現(xiàn)，因此會影響聽力。一般沒有較好的方法能夠治療，情況嚴(yán)重時可能需進行手術(shù)治療，安裝助聽器。

除以上情況外，也考慮跟中耳炎、內(nèi)耳供血不足、鼓膜穿孔等因素有關(guān)。如果癥狀持續(xù)不緩解或較為嚴(yán)重，建議及時就醫(yī)做相關(guān)診治，避免病情加重。

耳朵堵得慌，可能是睡眠不足、耵聹栓塞、外耳道癤腫、外耳道炎、中耳炎等引起的。具體原因分析如下：

1、睡眠不足：可能是由于熬夜或睡眠質(zhì)量差，導(dǎo)致睡眠時間不足，咽鼓管功能也會發(fā)生障礙，可能會出現(xiàn)耳朵悶堵感。應(yīng)保證充足的睡眠時間，癥狀會逐漸緩解。

2、耵聹栓塞：可能是由于耵聹分泌過多或油性耵聹，當(dāng)堵塞在外耳道時，可導(dǎo)致耳堵、耳痛等癥狀。一般需由醫(yī)生在耳道內(nèi)滴入3%過氧化氫溶液當(dāng)耵聹軟化后，使用吸引器將軟化過的耵聹吸引出來。

3、外耳道癤腫：可能是外耳道皮膚毛囊以及周圍軟組織發(fā)生的細(xì)菌感染，當(dāng)癤腫比較大時可導(dǎo)致一側(cè)耳朵悶堵，并伴隨著明顯耳痛。可由醫(yī)生指導(dǎo)局部使用抗生素藥物治療，例如紅霉素軟膏、夫西地酸軟膏、莫匹羅星軟膏等。

4、外耳道炎：由于各種原因?qū)е峦舛啦课话l(fā)生炎癥，可引起耳內(nèi)分泌物增多，出現(xiàn)耳癢、耳堵、耳痛等癥狀?？捎舍t(yī)生指導(dǎo)局部使用抗生素滴耳液，例如妥布霉素滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液、諾氟沙星滴耳液等。

5、中耳炎：多見于分泌性中耳炎，主要是由于中耳道內(nèi)分泌物增多，可引起耳痛、聽力下降、耳堵等癥狀。可使用3%過氧化氫溶液將分泌物清理干凈，并由醫(yī)生指導(dǎo)局部使用抗生素滴耳液，例如鹽酸洛美沙星滴耳液、鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。

此外，也有可能是大皰性鼓膜炎導(dǎo)致的該情況。如果癥狀持續(xù)不能緩解，應(yīng)及時到醫(yī)院耳鼻喉科就診，由醫(yī)生檢查診斷后針對性治療，避免病情加重。

沒有治療耳腫痛最好的藥物，需要根據(jù)其引起的原因進行針對性的藥物進行治療。耳腫痛考慮跟外傷、外耳道炎、中耳炎、外耳道癤腫、腮腺炎等因素有關(guān)，建議先到醫(yī)院就診，根據(jù)其原因再遵醫(yī)囑對癥用藥。具體介紹如下：

1、外傷：若耳部局部受到撞擊、劃傷或擠壓可能會導(dǎo)致局部血腫，出現(xiàn)疼痛、腫脹癥狀，若損傷并不嚴(yán)重，幾天之后就會逐漸恢復(fù)，暫時不必治療。若損傷較嚴(yán)重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物進行治療。

2、外耳道炎：病原體入侵外耳道組織后可能會誘發(fā)外耳道炎，出現(xiàn)耳部瘙癢、腫脹、疼痛等癥狀，建議遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、頭孢克洛緩釋膠囊、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等藥物進行治療。

3、中耳炎：若細(xì)菌、病毒或其他病毒入侵中耳，導(dǎo)致中耳炎產(chǎn)生，可能會出現(xiàn)局部充血、腫脹、耳痛、發(fā)熱等癥狀。建議遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。

4、外耳道癤腫：外耳道皮膚毛囊和皮脂腺部位發(fā)生急性炎癥性改變，可能會產(chǎn)生外耳道癤腫，出現(xiàn)腫脹、疼痛、頭痛等癥狀。建議遵醫(yī)囑使用魚石脂軟膏、阿奇霉素膠囊、羅紅霉素膠囊等藥物進行治療。

5、腮腺炎：腮腺組織受到細(xì)菌病毒感染后可能會誘發(fā)腮腺炎，出現(xiàn)耳朵部位疼痛、腫脹、發(fā)熱、厭食等癥狀，建議遵醫(yī)囑使用利巴韋林膠囊、頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。

除以上情況外，也需要排除是否跟耳部腫瘤等有關(guān)。若癥狀加重或持續(xù)存在，建議盡快就醫(yī)做相關(guān)排查，并遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的治療措施。