高熱驚厥

發(fā)燒在醫(yī)學(xué)上通常指發(fā)熱，10歲孩子發(fā)熱抽搐屬于高熱驚厥，發(fā)病因素可能包括遺傳原因、癲癇、顱內(nèi)疾病等，可以通過(guò)盡早診斷、藥物治療、對(duì)因治療等進(jìn)行干預(yù)。

一、發(fā)病因素

1、遺傳原因：如果家長(zhǎng)在兒時(shí)發(fā)生過(guò)高熱驚厥，那孩子發(fā)生高熱驚厥的概率也比較高。

2、癲癇：在分娩時(shí)擠壓和家族癲癇史的影響下，兒童發(fā)熱引發(fā)癲癇的可能會(huì)提高。

3、顱內(nèi)疾?。喝绻麅和嬖陲B內(nèi)腫瘤或顱內(nèi)感染等基礎(chǔ)疾病，有可能因?yàn)槟X膜刺激癥出現(xiàn)嘔吐抽搐的情況。

二、干預(yù)措施

1、盡早診斷：有可能的遺傳史和神經(jīng)系統(tǒng)病史，需要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷。

2、藥物治療：需要及時(shí)使用退熱藥物，降低體溫，避免抽搐進(jìn)一步發(fā)展。

3、對(duì)因治療：對(duì)于明確的病因需要進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病（如顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤）的抗炎治療或手術(shù)治療。

小孩發(fā)燒40度是指小孩發(fā)熱到40℃，出現(xiàn)腳發(fā)冷，通常可以用手搓手腳、解開(kāi)衣物散熱，或是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物等。

1、用手搓手腳：小孩發(fā)熱到達(dá)40℃時(shí)已經(jīng)到達(dá)高熱的溫度，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間高熱會(huì)對(duì)身體器官造成損害，機(jī)體為了保護(hù)重要的器官，可能會(huì)減少器官的血液供應(yīng)，四肢末端血液循環(huán)不暢通，所以出現(xiàn)手腳發(fā)冷。家長(zhǎng)可以用手搓小孩的手和腳，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，還能幫助散熱降溫。

2、解開(kāi)衣物散熱：小孩發(fā)熱溫度比較高的時(shí)候，身體屬于比較燙的狀態(tài)，需要解開(kāi)衣物幫助散熱，不能夠采取捂的方式，否則有可能會(huì)導(dǎo)致散熱不正常，可能溫度越升越高。

3、在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物：因?yàn)轶w溫40℃屬于高熱，為了避免小孩出現(xiàn)高熱驚厥的情況，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)服用退熱的藥物進(jìn)行治療，常見(jiàn)的有對(duì)乙酰氨基酚顆粒、布洛芬混懸液等。

除以上常見(jiàn)方法外，還需要增加水的攝入、調(diào)節(jié)室溫，或是采取物理降溫的方式，比如溫水擦拭皮膚、額頭貼退熱貼等，促進(jìn)退熱。也可及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)靜脈滴注藥物的方式退熱。

兒童支原體感染一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱畏寒、咳嗽、咽喉疼痛、胃腸道癥狀、其他癥狀等癥狀，如果癥狀持續(xù)存在，建議及時(shí)就醫(yī)處理。

1、發(fā)熱畏寒：兒童支原體感染后，常常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。體溫一般在37°C至41°C之間，多數(shù)患兒體溫在39°C左右。發(fā)熱可能會(huì)持續(xù)數(shù)天，具體時(shí)間與兒童的體質(zhì)和感染程度有關(guān)。同時(shí)，患兒可能還會(huì)伴有畏寒的癥狀。

2、咳嗽：咳嗽是支原體感染最為常見(jiàn)的癥狀之一。初期可能只是干咳，與百日咳相似，但隨著病情的發(fā)展，可能伴有黏痰或白色清痰。咳嗽有時(shí)會(huì)比較劇烈，甚至可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)喘憋和呼吸困難的情況。

3、咽喉疼痛：患兒可能會(huì)感到喉嚨部位特別疼痛，導(dǎo)致出現(xiàn)厭水、厭食的現(xiàn)象，甚至可能聲音嘶啞，出現(xiàn)精神萎靡的狀態(tài)。

4、胃腸道癥狀：支原體感染還可能引起患兒的胃腸道功能紊亂，導(dǎo)致出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。

5、其他癥狀：除了上述癥狀外，部分患兒還可能出現(xiàn)眼結(jié)膜炎（表現(xiàn)為眼睛紅腫、流淚、分泌物增多等）、皮疹（如紅色斑丘疹、麻疹樣皮疹等）、驚厥和昏迷（高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損等）以及關(guān)節(jié)痛（關(guān)節(jié)炎、肌痛等）等癥狀。但需要注意，這些癥狀并非每個(gè)感染支原體的兒童都會(huì)出現(xiàn)，具體表現(xiàn)因個(gè)體差異而異。

當(dāng)兒童出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)并接受相應(yīng)的治療。同時(shí)，家長(zhǎng)也應(yīng)注意給兒童提供良好的生活環(huán)境和營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食，以增強(qiáng)兒童的免疫力，預(yù)防支原體感染的發(fā)生。

發(fā)燒即發(fā)熱。一歲幼兒發(fā)熱39度，可以采用溫水擦拭、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、多喝水、藥物等方法改善癥狀。由于每個(gè)患者病情嚴(yán)重程度不同，治療的方法也存在差異性，建議謹(jǐn)遵醫(yī)囑治療。但有時(shí)還需要先明確引起高熱的原因，積極治療原發(fā)性疾病。具體介紹如下：

1、溫水擦拭：可以使用溫水擦拭頸部、腋窩、大腿根等部位，起到散熱的作用，進(jìn)而達(dá)到降溫目的。

2、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整：建議適當(dāng)?shù)慕o一歲幼兒吃一些含有豐富營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物，比如雞蛋、牛奶、菠菜、香菇、黃豆、堅(jiān)果等，補(bǔ)充體內(nèi)所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有助于促進(jìn)疾病恢復(fù)。

3、多喝水：在發(fā)熱期間還需要多喝水，及時(shí)補(bǔ)充體內(nèi)所需要的水分，避免脫水。

4、藥物治療：當(dāng)一歲幼兒的體溫在39度時(shí)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物治療，比如復(fù)方鋅布顆粒、

布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓等，以免體溫繼續(xù)升高而誘發(fā)高熱驚厥。

5、治療原發(fā)性疾?。喝绻羌?xì)菌感染引起的幼兒發(fā)熱39度，還需要遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。具體用藥需在醫(yī)生醫(yī)囑下進(jìn)行。