過(guò)敏性紫癜

通常情況下，小兒紫癜屬于一種出血性疾病，是皮膚里的毛細(xì)血管破裂，紅細(xì)胞滲出形成的，多發(fā)于兒童，小腿發(fā)病率比較高，小兒紫癜通常分為過(guò)敏性紫癜和血小板減少性紫癜。

1、過(guò)敏性紫癜：過(guò)敏性紫癜可能是接觸到某種物質(zhì)過(guò)敏或者吃的食物過(guò)敏引起，也可能是呼吸道感染引起的，使毛細(xì)血管出現(xiàn)過(guò)敏性血管炎，毛細(xì)血管破裂血液滲出，形成出血斑，需要到醫(yī)院明確病因做針對(duì)性的治療，如果是對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗過(guò)敏藥物治療，比如維生素C片、氯雷他定片、蘆丁片等。

2、血小板減少性紫癜：人體血小板減少性紫癜與自身的免疫力有關(guān)，會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜出血，在皮膚表面形成淤點(diǎn)或者淤斑，尤其是下肢部位，如果血小板減少比較嚴(yán)重，需要到醫(yī)院輸血小板減少出血。

兩歲寶寶脖子有出血點(diǎn)，可能是因?yàn)橥鈧鸬模灿锌赡苁且驗(yàn)橄x(chóng)咬皮炎、過(guò)敏性紫癜等引起的，可針對(duì)不同的原因采取物理治療或藥物治療。具體如下：

1、外傷：可能是由于脖子部位受到摩擦或抓傷引起的，一般會(huì)感覺(jué)到明顯的疼痛，可使用碘伏對(duì)出血點(diǎn)部位進(jìn)行消毒，避免感染。

2、蟲(chóng)咬皮炎：如果寶寶脖子處受到蚊蟲(chóng)叮咬以后可能會(huì)發(fā)生局部變態(tài)反應(yīng)，引起皮膚炎癥，可能會(huì)表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢，有時(shí)會(huì)伴隨著出血點(diǎn)?？勺襻t(yī)囑，局部使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，例如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏、氫化可的松乳膏等。

3、過(guò)敏性紫癜：主要是寶寶全身小血管發(fā)生的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病，往往會(huì)導(dǎo)致皮膚上有大量的紫癜。一般會(huì)逐漸自行恢復(fù)，無(wú)需用藥治療，急性期應(yīng)臥床休息，如果嚴(yán)重者，必要情況下可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物治療，比如鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定顆粒等藥物。

除上述原因外，也有可能是血小板減少性紫癜導(dǎo)致的該癥狀。如果伴有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生醫(yī)囑下采用針對(duì)性藥物治療。

發(fā)燒是指發(fā)熱。寶寶發(fā)熱膝蓋很燙，可能是因?yàn)榘l(fā)熱、外傷、流行性感冒、過(guò)敏性紫癜、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等引起的。具體原因分析如下：

1、發(fā)熱：當(dāng)寶寶發(fā)熱時(shí)，機(jī)體的代謝速度加快，組織細(xì)胞的無(wú)氧代謝增加，產(chǎn)生大量乳酸堆積在關(guān)節(jié)處，容易引起關(guān)節(jié)部位疼痛、溫度升高、肌肉酸痛等癥狀。若體溫未超過(guò)38.5℃，可采取溫水擦浴、貼退貼等物理退熱方法。如果體溫超過(guò)38.5℃，可遵醫(yī)囑服用退熱藥，例如布洛芬混懸液、尼美舒利顆粒、對(duì)乙酰氨基酚顆粒等。

2、外傷：可能是寶寶膝蓋部位受到撞擊或摩擦，導(dǎo)致局部軟組織損傷，還有可能會(huì)繼發(fā)感染，引起局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀?？稍谑軅笤缙诓扇±浞?，后期采取熱敷，能夠降低溫度，促進(jìn)血管收縮，緩解疼痛。也可配合醫(yī)生局部使用扶他林軟膏、紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等治療，可起到消炎消腫的作用。

3、流行性感冒：由于流行性感冒病毒引起的一種急性呼吸道傳染性疾病，會(huì)導(dǎo)致高熱、頭痛、乏力、咳嗽、全身肌肉酸痛等癥狀。可遵醫(yī)囑服用小兒柴桂退熱顆粒、磷酸奧司他韋顆粒、抗病毒口服液等藥物治療，能夠幫助退熱，并抑制體內(nèi)病毒復(fù)制。

4、過(guò)敏性紫癜：是全身小血管發(fā)生的一種變態(tài)反應(yīng)性炎癥，可導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紫癜，且關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)炎癥有腫脹、發(fā)熱、疼痛等癥狀。在急性期應(yīng)臥床休息，避免隨意活動(dòng)，且避免讓寶寶接觸過(guò)敏原，例如花粉、塵螨等。并遵醫(yī)囑服用氯雷他定顆粒、鹽酸西替利嗪糖漿、馬來(lái)酸氯苯那敏滴丸等藥物治療，能夠減輕過(guò)敏反應(yīng)。

5、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎：是一種幼兒時(shí)期比較常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病，可能和遺傳、感染等有關(guān)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位受累會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)發(fā)熱、活動(dòng)障礙等癥狀。急性發(fā)熱期應(yīng)臥床休息，病情緩解期應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)。并配合醫(yī)生使用環(huán)磷酰胺注射液、醋酸地塞米松注射液、醋酸潑尼松龍注射液等藥物治療，可緩解病情。

除此以外，也有可能是其他原因引起的，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。如果癥狀持續(xù)不能緩解，建議及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行診治，以免病情加重耽誤治療。

流鼻血的可能是不良飲食習(xí)慣、非疾病因素、鼻部疾病、出血性疾病及血液病、心血管疾病等原因?qū)е碌?，建議去醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行相關(guān)的檢查，然后配合醫(yī)生治療。

1、不良飲食習(xí)慣：如挑食、偏食、不吃蔬菜等，可因缺乏維生素而致鼻出血。輕度鼻出血或作為臨時(shí)急救措施，用手指緊捏鼻翼上方，壓迫鼻中隔易出血區(qū)，經(jīng)緊捏10分鐘左右?？墒招?。

2、非疾病因素：包括機(jī)械性創(chuàng)傷，如車(chē)禍、跌傷、拳擊傷，、氣壓性損傷，高空飛行、潛水過(guò)程中氣壓變化導(dǎo)致的鼻腔黏膜血管擴(kuò)張破裂出血、氣候條件差，如空氣干燥、炎熱、寒冷等、摳鼻孔的不良習(xí)慣等。對(duì)于因空氣干燥或摳鼻孔引起的流鼻血，可以采用局部冷敷的方法使血管收縮，減少出血。保持良好的飲食習(xí)慣，多吃富含維生素的食物，避免不良習(xí)慣如摳鼻孔等。

3、鼻部疾病：常見(jiàn)的有鼻部損傷、鼻中隔偏曲、鼻部炎癥等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致鼻腔鼻竇內(nèi)黏膜血管擴(kuò)張破裂出血?？梢圆扇”乔惶钊?，用于出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者，用凡士林紗條自前孔堵塞整個(gè)鼻腔，壓迫止血。

4、出血性疾病及血液?。喝邕z傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、過(guò)敏性紫癜、維生素C缺乏癥等，由于血管壁的結(jié)構(gòu)和功能缺陷、血小板減少、凝血因子缺乏等原因，造成鼻部毛細(xì)血管破裂出血。通常需要針對(duì)病因通過(guò)用藥或手術(shù)的方式治療。

5、心血管疾病：特別是高血壓和動(dòng)脈硬化，在用力過(guò)猛或情緒激動(dòng)時(shí)，可使鼻血管破裂，造成鼻出血。如果是高血壓，可以聽(tīng)從醫(yī)生建議使用硝苯地平控釋片或苯磺酸氨氯地平片等藥物治療，如果是動(dòng)脈硬化，可能需要聽(tīng)從醫(yī)生建議使用阿司匹林腸溶片或阿托伐他汀鈣片等藥物治療，有助于改善癥狀。

治療的過(guò)程中需要多注意局部衛(wèi)生，還需要在安靜舒適的環(huán)境中休息，有助于改善癥狀。