鼓膜穿孔

中耳炎并不存在最快的治療方法，需要根據(jù)不同情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取局部用藥物、全身用藥物、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜切開術(shù)、鼓膜成形術(shù)等方式治療，一般7~10天可治好，但具體情況因人而異。具體分析如下：

1、局部用藥物：可遵醫(yī)囑局部使用抗生素滴耳液，例如鹽酸左氧氟沙星滴耳液、諾氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。對(duì)于化膿性中耳炎可遵醫(yī)囑局部使用3%過氧化氫溶液，將耳道內(nèi)的膿液清理干凈。

2、全身用藥物：為更好的控制感染，可遵醫(yī)囑口服抗生素藥物治療，例如甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。但若處于中耳炎急性期時(shí)，可配合使用糖皮質(zhì)激素藥物，例如醋酸地塞米松片、醋酸甲潑尼龍片、醋酸潑尼松片等。

3、鼓膜穿刺術(shù)：如果是分泌性中耳炎，一般在鼓膜緊張部的前下或后下，可采取穿刺將積液抽出。

4、鼓膜切開術(shù)：如果鼓室內(nèi)的積液黏稠不易排出，可采取鼓膜切開術(shù)，將積液清理干凈。

5、鼓膜成形術(shù)：如果中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔，可以采取鼓膜成形術(shù)對(duì)鼓膜進(jìn)行修補(bǔ)。

此外，還可以根據(jù)病情乳突根治術(shù)、鼓膜切開加置管等方式治療，多數(shù)患者經(jīng)過7~10天治療，病情可治愈。建議患者及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科就診，配合醫(yī)生采取治療，避免病情加重。

耳朵背在臨床上稱為聽力下降。70歲了聽力下降，可能是年齡衰老、耵聹栓塞、外耳道炎等導(dǎo)致的，可針對(duì)不同的原因采取一般治療、藥物治療等。具體介紹如下：

1、年齡衰老：隨著年齡的逐漸增長(zhǎng)，聽力也會(huì)發(fā)生退化，就會(huì)導(dǎo)致聽力減退，一般沒有特別好的治療方法，若影響正常聽力時(shí)，可使用助聽器。

2、耵聹栓塞：70歲的老人可能不方便清理耳朵耵聹，當(dāng)耵聹分泌比較多時(shí)會(huì)堵塞耳道，導(dǎo)致耵聹栓塞，影響到聲音的傳播，引起聽力下降。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，由醫(yī)生在耳道內(nèi)滴入碳酸氫鈉溶液，將耵聹泡軟之后使用負(fù)壓吸引器取出。

3、外耳道炎：可能是細(xì)菌感染引起的，會(huì)導(dǎo)致外耳道壁充血腫脹，也有可能伴隨著分泌物增多，對(duì)聽力造成影響?？捎舍t(yī)生指導(dǎo)局部使用抗生素滴耳液，例如諾氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。

除上述情況外，也有可能是中耳炎、鼓膜穿孔等導(dǎo)致的聽力下降，建議及時(shí)帶老人到醫(yī)院就診，查明原因后配合醫(yī)生治療。

耳背即聽覺不靈，是指無法準(zhǔn)確清晰的分辨聲音，多見于老年人，也有部分見于年輕人，可能與遺傳因素、生活方式不當(dāng)、全身性疾病、長(zhǎng)期接觸噪音、藥物影響等有關(guān)。具體如下：

1、遺傳因素：聽力受遺傳因素的影響，因此聽覺不靈也有遺傳傾向，和先天性染色體異常有一定的關(guān)系。

2、生活方式不當(dāng)：大量的吸煙酗酒，經(jīng)常熬夜，影響體質(zhì)，導(dǎo)致聽覺神經(jīng)靈敏度下降，因而出現(xiàn)聽力不靈。

3、全身性疾病：例如高血壓、糖尿病等，可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，影響聽覺器官的功能，從而出現(xiàn)這種情況，通常會(huì)伴有耳鳴、眩暈等癥狀。

4、長(zhǎng)期接觸噪音：長(zhǎng)期在分貝較高的環(huán)境中生活或工作，會(huì)影響聽力。

5、藥物影響：應(yīng)用某些對(duì)耳朵有毒性的藥物，有可能會(huì)引起聽覺減退，如慶大霉素，卡那霉素等。

除此之外，還有可能是中耳炎、鼓膜穿孔、內(nèi)耳腫瘤等疾病而引起的。要及時(shí)到醫(yī)院的耳鼻喉科進(jìn)行診治，以免病情加重。

耳朵鼓膜里面有水，考慮是上呼吸道感染、鼻竇炎、大皰性鼓膜炎、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎等引起的，可針對(duì)不同的原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取針對(duì)性的藥物治療或手術(shù)治療。具體分析如下：

1、上呼吸道感染：可能是患上呼吸道感染之后導(dǎo)致耳咽管受阻塞，中耳腔內(nèi)的液體無法正常排出，會(huì)導(dǎo)致鼓膜內(nèi)有積水，并伴隨鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。一般需遵醫(yī)囑服用復(fù)方氨酚烷胺片、感冒靈顆粒、維C銀翹片等藥物治療，當(dāng)炎癥消退之后，液體會(huì)正常排出。

2、鼻竇炎：由于鼻竇黏膜存在炎癥，可導(dǎo)致鼻竇腔內(nèi)有大量的膿性分泌物，影響到中耳腔內(nèi)液體排出，可出現(xiàn)鼻塞、頭痛、咳嗽、耳朵悶堵感等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用呋麻滴鼻液、糠酸莫米松噴鼻劑、桉檸蒎腸溶膠囊等藥物治療，減輕鼻竇炎癥反應(yīng)，促進(jìn)液體排出。

3、大皰性鼓膜炎：主要是病毒感染導(dǎo)致骨膜和臨近鼓膜的外耳道皮膚發(fā)生急性炎癥，有可能會(huì)引發(fā)鼓膜內(nèi)有分泌物，并出現(xiàn)耳痛、耳道流水、聽力下降等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用苯酚甘油滴耳液、復(fù)方醋酸曲安奈德滴耳液、利巴韋林片等藥物治療。

4、分泌性中耳炎：主要是中耳積液及中耳非化膿性炎癥，可導(dǎo)致明顯的聽力下降，并伴隨著耳悶、耳痛等癥狀。一般可采取咽鼓管吹張治療，改善咽鼓管通氣，并遵醫(yī)囑使用桃金娘油膠囊、桉檸蒎腸溶膠囊、甲硝唑片等藥物治療，也可采取鼓膜穿刺術(shù)，將鼓室內(nèi)積液抽出。

5、化膿性中耳炎：主要是細(xì)菌感染引發(fā)的中耳黏膜炎癥，可導(dǎo)致耳痛、聽力下降、鼓膜穿孔等癥狀?？捎舍t(yī)生指導(dǎo)局部使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液、鹽酸妥布霉素滴眼液等藥物治療，如果發(fā)生鼓膜穿孔，則需采取鼓膜成形術(shù)治療。

除此以外，也有可能是外傷性骨膜穿孔、突發(fā)性耳聾等導(dǎo)致。建議患者及時(shí)到醫(yī)院耳鼻喉科就診，配合醫(yī)生采取相應(yīng)的檢查，明確原因后給予針對(duì)性的治療，避免病情加重。