月經(jīng)推遲顏色發(fā)黑排便痛,有可能是先兆流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥,以及多囊卵巢綜合征等因素導(dǎo)致。建議前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后根據(jù)原因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、先兆流產(chǎn):如果有性生活史,有可能是懷孕以后先兆流產(chǎn)而引起的陰道出血,被誤認(rèn)為是月經(jīng)。但在孕早期體內(nèi)的孕激素不足,或者有性生活史,也可能會(huì)導(dǎo)致先兆流產(chǎn),從而表現(xiàn)為月經(jīng)推遲顏色發(fā)黑,并且排便痛。需及時(shí)去醫(yī)院做B超檢查和血HCG以及孕酮的化驗(yàn)檢查,明確診斷。如果是先兆流產(chǎn),需及時(shí)進(jìn)行保胎治療,如應(yīng)用黃體酮膠囊等藥物;
2、子宮內(nèi)膜炎癥:子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)不規(guī)則脫落,從而表現(xiàn)為月經(jīng)推遲。若子宮內(nèi)膜炎癥加重時(shí),可能會(huì)使炎性分泌物與經(jīng)血混合,并且使分泌物變得黏稠,從而導(dǎo)致顏色發(fā)黑,在來月經(jīng)時(shí)會(huì)引起下腹部疼痛。而盆腔局部充血會(huì)導(dǎo)致肛門刺激,引起肛門墜脹、疼痛,并且來月經(jīng)時(shí)也會(huì)導(dǎo)致炎癥因子進(jìn)入血液循環(huán),使月經(jīng)顏色發(fā)黑。若患者癥狀較輕,可口服頭孢呋辛酯片和甲硝唑聯(lián)合用藥治療。如果患者癥狀比較嚴(yán)重,建議靜脈點(diǎn)滴注射用青霉素鈉治療;
3、子宮內(nèi)膜異位癥:具體病因尚不清楚,可能與剖宮產(chǎn)或者人工流產(chǎn)手術(shù)等操作有關(guān)。當(dāng)子宮內(nèi)膜異位癥的病灶出現(xiàn)在上次月經(jīng)期時(shí),會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)周期延后,而且月經(jīng)量過多,并且顏色發(fā)黑,同時(shí)盆腔局部也會(huì)出現(xiàn)疼痛。建議上曼月樂環(huán)治療,如果沒有計(jì)劃懷孕,可以考慮做清宮手術(shù)治療;
4、多囊卵巢綜合征:可能是由于環(huán)境因素或者遺傳因素導(dǎo)致。患者可表現(xiàn)為月經(jīng)量少、月經(jīng)推遲顏色發(fā)黑以及陰道分泌物增多,還可能出現(xiàn)不排卵的現(xiàn)象。臨床需要用達(dá)英-35治療,如果癥狀不緩解,可以做促排卵治療。
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