安眠藥常用于治療失眠癥狀，對(duì)各種情況引起的失眠治療，對(duì)各種類(lèi)型的失眠治療都有很好的治療效果。西藥安眠藥自18世紀(jì)末以來(lái)就出現(xiàn)了。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和藥物使用后的歷史測(cè)試，其類(lèi)型不斷創(chuàng)新和出現(xiàn)。根據(jù)藥物開(kāi)發(fā)時(shí)間和化學(xué)結(jié)構(gòu)的差異，安眠藥現(xiàn)在分為三代。那么，第三代安眠藥是什么呢？
第三代安眠藥是近年來(lái)開(kāi)發(fā)的一種新型安眠藥，主要包括唑吡坦(思諾思)、佐匹克隆(依匹克隆)、扎來(lái)普隆等。工作時(shí)間0.5~5小時(shí)。這種藥安全性高，但價(jià)格相對(duì)昂貴。
唑吡坦：又稱思諾思，是咪唑吡啶衍生物。它有很強(qiáng)的睡眠誘導(dǎo)作用。服藥后30分鐘起作用快。因?yàn)檠褐械陌胨テ诩s為2.5小時(shí)，所以是短效安眠藥。多導(dǎo)性睡眠圖檢查發(fā)現(xiàn)，唑吡坦主要作用于非快速眼動(dòng)期(非快速眼動(dòng)期)的第二個(gè)睡眠期，對(duì)快速眼動(dòng)期影響不大。當(dāng)劑量較大時(shí)，非快眼動(dòng)期睡眠的第二階段、第三階段和第四階段延長(zhǎng)，快眼動(dòng)期睡眠時(shí)間縮短，停藥引起的睡眠障礙較輕。對(duì)睡眠呼吸暫停綜合征患者的呼吸有輕微抑制作用。不引起肌肉松弛。由于其半衰期短，能迅速吸收，無(wú)積累，對(duì)白天影響小。胃腸道和神經(jīng)系統(tǒng)的副作用最為常見(jiàn)，如腹瀉、惡心、消化不良等。嗜睡和頭暈是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用引起的。第二天白天藥物殘留作用較小。由于藥物半衰期延長(zhǎng)，老年人開(kāi)始使用時(shí)藥物劑量應(yīng)相對(duì)較小。一般來(lái)說(shuō)，老年人開(kāi)始時(shí)的藥物劑量約為5毫克。
佐匹克?。河址Q依匹克隆，服藥后2小時(shí)血濃度達(dá)到峰值。半衰期為3~6小時(shí)，老年人可達(dá)8小時(shí)。該藥物具有鎮(zhèn)靜睡眠、抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥的作用。多導(dǎo)睡眠圖發(fā)現(xiàn)，該藥物對(duì)快速眼動(dòng)睡眠有作用。雖然呼吸抑制相對(duì)較輕，但它可以增加呼吸暫停綜合征患者的呼吸暫停指數(shù)。藥物作用快，持續(xù)時(shí)間短，后遺癥相對(duì)較少。
扎來(lái)普隆:可選結(jié)合腦GABA新型受體安眠藥。半衰期約1小時(shí)。即使肝功能受損，藥物清除率也能達(dá)到正常人的70%~87%。適用于睡眠困難者的短期治療，不影響正常睡眠結(jié)構(gòu)?？诜?次～10毫克，睡前難以入睡時(shí)服用。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是頭痛和肌肉疼痛。早上不適少，反彈性失眠少，無(wú)成癮。
苯海拉明(非處方藥)等抗組胺藥最常用于幫助睡眠和維生素B。我們之所以推薦這種藥，是因?yàn)樗?jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的檢測(cè)，安全性高，效果可靠，不用醫(yī)生處方就能買(mǎi)到。價(jià)格很便宜，短期使用(不超過(guò)一周)副作用很少。一般飯后吃一片(25毫克)就可以了。如果晚上10:30睡覺(jué)，半小時(shí)內(nèi)睡不著，再吃一片苯海拉明也沒(méi)關(guān)系。第二天早上醒來(lái)，如果還覺(jué)得睡不著，早餐后可以喝一杯濃咖啡，讓頭腦清醒。但請(qǐng)記住，如果患者有嚴(yán)重的睡眠問(wèn)題，他們需要去醫(yī)院看醫(yī)生，不建議使用這種方法來(lái)解決睡眠問(wèn)題。數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)藥物劑量較大時(shí)，會(huì)抑制人的敏捷性、記憶力和注意力。其它副作用包括視力模糊、便秘、早上嗜睡、頭暈、耳鳴、心悸等，建議僅用于短期輕度和中度失眠。
我們都知道第三代安眠藥的類(lèi)型。同時(shí)，我們也應(yīng)該警告那些有失眠癥狀的患者，不要依靠服用安眠藥來(lái)治療失眠，而是去普通醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)和系統(tǒng)的治療，以發(fā)揮更好的治療效果。
