什么情況需要做肝造影超聲，肝癌超聲造影是怎么回事

1，肝癌超聲造影是怎么回事

肝癌超聲造影又稱聲學造影，是利用造影劑使后散射回聲增強，明顯提高超聲診斷的分辨率、敏感性和特異性的技術(shù)?！　〕曉煊凹夹g(shù)常用于肝臟腫瘤的診斷和鑒別診斷，診斷過程如下：在普通超聲儀上檢查發(fā)現(xiàn)肝臟的占位性病變后，經(jīng)外周靜脈注射超聲造影劑，在數(shù)分鐘內(nèi)觀察肝臟占位內(nèi)部增強情況，由于肝臟惡性腫瘤的血液供應的特征和良性病變有差異，就可以通過超聲增強的差異來診斷和鑒別診斷肝臟惡性腫瘤了?！　∧壳?，超聲造影已經(jīng)廣泛應用于實質(zhì)臟器腫瘤的檢出和定性診斷。它在很多方面都優(yōu)于常規(guī)超聲和螺旋CT。尤其在檢測1cm以下的亞厘米病灶方面，聲學造影的診斷能力可優(yōu)于或至少與螺旋CT具有同樣的敏感性。與螺旋CT和MRI(核磁共振成像)相比，聲學造影擁有更多的優(yōu)越性，如安全性好、無過敏反應，實時性，檢查費用相對較低。　　超聲造影可以動態(tài)地觀察到肝占位在動脈期、門靜脈期、延遲期各個時相的血流的動態(tài)變化，根據(jù)各種占位的特征表現(xiàn)來對肝占位進行診斷和鑒別。如肝細胞性肝癌多呈現(xiàn)快進快出的表現(xiàn)，早期動脈相呈現(xiàn)完全的強化，門脈期和延遲期呈現(xiàn)低回聲，多數(shù)情況下能與良性占位性病變相鑒別。

2，確診轉(zhuǎn)移性肝癌需要做什么檢查

診斷：有臨床表現(xiàn)者，可根據(jù)以下各點做出診斷：①有原發(fā)癌病史或具有肝區(qū)腫瘤臨床表現(xiàn)者；②無明顯其他肝功能異常而出現(xiàn)上述酶學陽性；③上述影像檢查示實質(zhì)性肝占位病變，多為散在或多發(fā)；④腹腔鏡或肝穿刺證實；⑤原發(fā)病手術(shù)發(fā)現(xiàn)肝有轉(zhuǎn)移。在臨床上有時可遇到原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移性肝癌，只有轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn)，診斷要依靠病理。 實驗室檢查：90%以上繼發(fā)性肝癌病人腫瘤標記物AFP＜25μg/L，但少數(shù)來自胃、食管、胰腺及卵巢等的肝轉(zhuǎn)移則可測得低或高濃度AFP，已得到臨床病理證實。亞臨床期繼發(fā)性肝癌常無酶學異常，已有臨床表現(xiàn)者多伴有ALP、GGT 升高，但無助于肝轉(zhuǎn)移癌的直接診斷。而癌胚抗原（CEA）升高有助于肝轉(zhuǎn)移癌的診斷，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移時CEA 陽性率高達60%～70%。 其他輔助檢查： 根據(jù)選擇性肝血管造影的檢測，可檢出病灶直徑的低限約為1cm，超聲顯像約為2cm。因此，早期肝轉(zhuǎn)移多呈陰性，待增至一定大小始出現(xiàn)陽性結(jié)果。已有臨床表現(xiàn)者，各項定位診斷方法的陽性率可達70%～90%。轉(zhuǎn)移性肝癌是不傳染的。這種情況做動態(tài)加強ct掃描就可以明確。