咽腺是什么位置，扁喉腺長在什么位置

1，扁喉腺長在什么位置

張開嘴巴，張大，自己對著鏡子，看嗓子的左右兩邊有沒有紅腫或變色，若是有應(yīng)該是發(fā)炎了，一般上呼吸道的話扁桃腺都會(huì)發(fā)炎的

2，咽是呼吸器官還是消化器官

咽（pharynx） 食物入食管和呼吸介質(zhì)（水或空氣）入鰓或肺的共同通路。咽介于口腔和食管之間，既屬于消化系統(tǒng)又屬于呼吸系統(tǒng)。 魚類的鰓于咽的兩側(cè)形成。在胚胎的早期，咽部兩側(cè)突出5個(gè)咽囊。與此相對應(yīng)，外胚層也向內(nèi)凹陷，內(nèi)外兩胚層相遇后打穿，乃形成鰓裂。鰓裂間為鰓隔，其前后面發(fā)生出絲狀或板狀的表皮突起——鰓。鰓裂的數(shù)目隨動(dòng)物種類而不同。在脊椎動(dòng)物中，最多可達(dá)14對，如一種盲鰻；圓口類多為7對鰓裂。鯊魚一般為5對，許多種鯊魚在鰓裂前面還有一個(gè)吸水孔，從發(fā)生來看，吸水孔乃是退化的第一對鰓裂。 陸棲脊椎動(dòng)物雖用肺呼吸，但在胚胎期也形成咽囊，這些咽囊有些暫時(shí)打穿形成鰓裂，但以后即行封閉。咽囊在發(fā)育中形成一些和呼吸無關(guān)的衍生結(jié)構(gòu)。 第1對咽囊的遠(yuǎn)端部膨大形成鼓室（中耳），其近端部仍保留著和咽的聯(lián)系，成為耳咽管，或稱歐氏管。耳咽管和鼓室與鯊魚的吸水孔同源，都是由第1對咽囊發(fā)生而來。第2對咽囊在哺乳類形成腭扁桃體，在其他陸棲脊椎動(dòng)物多趨于退化。腭扁桃體為淋巴器官，其功能是產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體，有防御作用。第3和第4對咽囊形成甲狀旁腺（背側(cè)上皮）和胸腺（腹側(cè)上皮）。第5對咽囊的上皮形成后鰓體。陸棲脊椎動(dòng)物的后鰓體位于甲狀腺旁，哺乳類的成體無后鰓體。后鰓體分泌的激素稱為降鈣素，可調(diào)節(jié)血漿中鈣離子濃度。 咽囊的底面中央處發(fā)生出甲狀腺。在系統(tǒng)發(fā)生上，甲狀腺相當(dāng)于文昌魚的內(nèi)柱。用放射性碘注入文昌魚體內(nèi)，則注入的碘全集中到內(nèi)柱，證明內(nèi)柱與甲狀腺同源。圓口類的幼體在咽部有內(nèi)柱，變態(tài)后內(nèi)柱變?yōu)榧谞钕佟? 在魚類，水與食物共同入口，到達(dá)咽部，水由鰓裂流出，在流經(jīng)鰓絲時(shí)進(jìn)行氣體交換；食物則由咽入食管。兩棲類有了內(nèi)鼻孔，空氣由鼻孔經(jīng)口咽腔入肺；食物則由口經(jīng)過口咽腔入食管。 哺乳類的內(nèi)鼻孔后移，硬腭之后延伸出軟腭。沿軟腭的背中線向前剪開，可見鼻咽腔（咽部對向鼻腔的部分）。在鼻咽腔側(cè)壁上可見耳咽管（歐氏管）的開口，此管溝通咽部及中耳腔。咽向后有兩個(gè)通路：一是靠背面的食管，一是經(jīng)喉門通入腹面的氣管。吞咽時(shí)，食物經(jīng)口腔、咽進(jìn)入食管，即從腹前方通向背后方，所以呼吸通路和消化通路在咽部形成咽交叉。在喉口外蓋有一個(gè)葉片形的軟骨——會(huì)厭軟骨，吞噬食物經(jīng)過咽部時(shí)，會(huì)厭軟骨蓋住喉門，迫使食物進(jìn)入喉門背面的食管而不誤入氣管。呼吸時(shí)，空氣通過鼻腔、咽，由喉門入氣管，即從背前方通向腹后方。 對于人體而言,咽是消化道與呼吸道的共同通道，呈前后略扁的漏斗形肌性管道。上附于顱底，下端至第6頸椎體下緣續(xù)于食管，全長約12 cm。咽的后壁與側(cè)壁較完整，前壁自上而下分別與鼻腔、口腔和喉腔相通，因此，咽可分為鼻咽、口咽和喉咽三部分。 [編輯本段]【咽的解剖】 咽是呼吸道與消化道的共同通道，上起顱底，下達(dá)環(huán)狀軟骨平面下緣，相當(dāng)于第6頸椎食管入口平面，成人全長約12～14cm。 一、咽的劃分 咽分為鼻咽、口咽和喉咽三部。 （一）鼻咽部（上咽部）（nasopharynx,epipharynx） 在鼻腔的后方，顱底至軟腭游離緣水平面以上的咽部稱鼻咽，頂部略呈拱頂狀向后下呈斜面，由蝶骨體、枕骨底所構(gòu)成。在頂壁與后壁交界處的淋巴組織稱增殖體或咽扁桃體、腺樣體（pharyngeal tonsil ,adenoid），鼻咽前方與后鼻孔及鼻中隔后緣相連。后壁約在相當(dāng)?shù)谝?、二頸椎與口咽部后壁相連續(xù)，統(tǒng)稱為咽后壁。鼻咽的左右兩側(cè)下鼻甲后端約1cm處有一漏斗狀開口為咽鼓管咽口（pharyngeal orifices of tympanopharyngeal tube），此口的前、上、后緣有由咽鼓管軟骨末端形成的唇狀隆起稱咽鼓管隆突，亦稱咽鼓管圓枕（torus tubalis）。在咽鼓管隆突后上方有一深窩稱咽陷窩（pharyngeal recess）,是鼻咽癌好發(fā)部位，其上距顱底破裂孔僅約1cm故鼻咽惡性腫瘤?？裳诉M(jìn)入顱內(nèi)。咽鼓管咽口周圍有豐富的淋巴組織稱咽鼓管扁桃體（tubal tonsil）。 （二）口咽部（oropharynx） 為軟腭游離緣平面至?xí)捝暇壊糠郑蟊谙喈?dāng)于第三頸椎的前面，粘膜上有散在的淋巴濾泡（lymphoid follicles），前方借咽峽（faucial isthmus）與口腔相通，向下連通喉咽部。 咽峽系懸雍垂和軟腭的游離緣、兩側(cè)由舌腭弓及咽腭弓、下由舌背構(gòu)成。舌腭弓（咽前柱）（palatoglossal pillar）和咽腭弓（咽后柱）（palatopharyngeal pillar）間的深窩稱扁桃體窩，內(nèi)有腭扁桃體（palatine tonsil）。咽峽的前下部為舌根，上有舌扁桃體（lingual tonsil）。在咽腭弓的后方，有縱行束狀淋巴組織稱咽側(cè)索（lateral pharyngeal bands）。 1．腭扁桃體的構(gòu)造 腭扁桃體俗稱扁桃體，為一卵圓形淋巴組織，位于咽部兩側(cè)舌腭弓與咽腭弓間的扁桃體窩中，左右各一，表面有10~20個(gè)內(nèi)陷的扁桃體隱窩（crypt）。隱窩深入扁桃體內(nèi)成為管狀或分支狀盲管，深淺不一，常有食物殘?jiān)凹?xì)菌存留而形成感染的“病灶”。 扁桃體上部有一大而深的隱窩稱扁桃體上隱窩（supratonsillar crypt），其盲端可深達(dá)扁桃體被膜，炎癥時(shí)可經(jīng)此穿破被膜進(jìn)入扁桃體上窩（supratonsillar fossa）,而形成扁桃體周圍膿腫。 扁桃體的上下各有一粘膜皺襞，上方位于舌腭弓與咽腭弓交接處稱半月狀皺襞（Semilunar fold）。下部由舌腭弓向后下復(fù)蓋于扁桃體前下部者稱三角皺襞（triangular fold） 扁桃體外側(cè)面為結(jié)締組織所形成的扁桃體被膜，此被膜與扁桃體窩外壁的咽上縮肌附著不緊，在其上部有許多疏松結(jié)締組織，故手術(shù)時(shí)此處較易剝離。 扁桃體的血管均來自頸外動(dòng)脈分支，上部上腭降動(dòng)脈供給，近舌根處由舌背動(dòng)脈供給，外側(cè)面由面動(dòng)脈的扁桃體支、腭升動(dòng)脈和咽升動(dòng)脈供給。 扁桃體無輸出入淋巴管，其輸出淋巴匯入下頜角下的頸深淋巴結(jié)，當(dāng)扁桃體急性炎癥時(shí)此淋巴結(jié)常腫大。 扁桃體的神經(jīng)，上端來自蝶腭神經(jīng)節(jié)的腭后支，下端來自舌咽神經(jīng)的分支。 2．咽淋巴環(huán) 咽部有豐富的淋巴組織，主要有腺樣體、咽鼓管扁桃體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡、腭扁桃體及舌扁桃體，這些淋巴組織在粘膜下有淋巴管相連系構(gòu)成咽淋巴環(huán)的內(nèi)環(huán)，此環(huán)輸出之淋巴管與頸淋巴結(jié)又互相連系交通則稱外環(huán)，內(nèi)環(huán)和外環(huán)統(tǒng)稱為咽淋巴環(huán)。 （三）喉咽部（下咽部）（hypopharynx） 自會(huì)厭軟骨上緣以下部分，下止于環(huán)狀軟骨下緣平面，連通食管，該處有環(huán)咽肌環(huán)繞，前方為喉，兩側(cè)杓會(huì)厭皺襞的外下方各有一深窩為梨狀窩（pyriform sinus），此窩前壁粘膜下有喉上神經(jīng)內(nèi)支經(jīng)此入喉。兩梨狀窩之間，環(huán)狀軟骨板后方有環(huán)后隙（postcricoid space）與食管入口相通，當(dāng)吞咽時(shí)梨狀窩呈漏斗形張開，食物經(jīng)環(huán)后隙入食管。在舌根與會(huì)厭軟骨之間的正中有舌會(huì)厭韌帶相連系。韌帶兩側(cè)為會(huì)厭谷（vallecula epiglottica），常為異物存留的部位。 二、咽筋膜間隙 1．咽后間隙（retropharyngeal space） 位于椎前筋膜與頰咽筋膜之間，內(nèi)有疏松結(jié)締組織和淋巴組織。上起顱底枕骨部，下達(dá)第一、二胸椎平面，可通入食管后的縱隔，在正中由于咽縫前后壁連接較緊，將咽后間隙分為左右各一，鼻、鼻竇及咽部的淋巴都匯入其中，因此，這些部位的炎癥可引起咽后淋巴結(jié)感染化膿，脹腫多偏于一側(cè)，臨床上以3個(gè)月到3歲的嬰幼兒最多見。 圖1-20咽筋膜間隙（經(jīng)扁桃體中橫切面） 2．咽旁間隙（parapharyngeal space） 亦稱咽上頜間隙（pharyngomaxillary space），位于咽后間隙兩則，左右各一，呈三角形漏斗狀，內(nèi)含疏松蜂窩組織，上界為顱底，下達(dá)舌骨大角處，后壁為椎前筋膜，內(nèi)壁為頰咽筋膜、咽上縮肌，與扁桃體窩相隔，外側(cè)壁為上頜骨升支內(nèi)壁及其附著的翼內(nèi)肌與腮腺包囊。莖突及其附著肌肉將此間隙分為莖突前隙和莖突后隙兩部，前者較小，內(nèi)側(cè)與扁桃體窩僅隔一咽上縮肌，故扁桃體的炎癥常擴(kuò)散至此間隙；莖突后隙較大，其內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)、副神經(jīng)及交感神經(jīng)等穿過，內(nèi)有頸深淋巴結(jié)上群，因此咽部感染，可以從頸深淋巴結(jié)向此隙蔓延。[編輯本段]【咽的生理機(jī)能】 （一）吞咽功能 當(dāng)吞咽的食團(tuán)接觸舌根及咽峽粘膜時(shí)即引起吞咽反射。食團(tuán)到咽腔時(shí)軟腭上舉，關(guān)閉鼻咽腔，舌根隆起，咽縮肌收縮，壓迫食團(tuán)向下移動(dòng)，由于杓會(huì)厭肌、甲會(huì)厭肌及甲舌骨肌等收縮及舌根隆起，使會(huì)厭復(fù)蓋喉口，在呼吸發(fā)生暫停的同時(shí)，使聲門緊閉，喉上提，梨狀窩開放，食團(tuán)越過會(huì)厭進(jìn)入食管。 （二）呼吸功能 正常呼吸時(shí)的空氣經(jīng)過鼻和咽腔時(shí)，軟腭必須保持松弛狀態(tài)，若鼻或鼻咽有阻塞，就將影響鼻腔的正常呼吸作用，而張口呼吸。咽腔粘膜內(nèi)富有腺體，故仍有繼續(xù)對空氣加溫、濕潤的作用。 （三）保護(hù)和防御功能 咽肌運(yùn)動(dòng)對機(jī)體起著重要的保護(hù)作用，在吞咽和嘔吐時(shí)，咽肌收縮可暫時(shí)封閉鼻咽和喉部，使食物不致返流入鼻腔或吸入氣管。若有異物進(jìn)入咽部，可因咽肌收縮而阻止下行，產(chǎn)生嘔吐反射，吐出異物。 來自免疫學(xué)的深入研究，認(rèn)為扁桃體內(nèi)具有產(chǎn)生抗體的B細(xì)胞和T細(xì)胞，并含有數(shù)種免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM、IgD、IgE等），具有體液免疫和細(xì)胞免疫的雙重抗感染的免疫功能。 （四）共鳴作用 發(fā)音時(shí)咽腔可改變形狀而產(chǎn)生共鳴，使聲音清晰、悅耳，其中軟腭的作用尤為重要。只能算作呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)交匯部位，不能叫器官可以算是消化道和呼吸道相交的地方 都是我是醫(yī)生,它應(yīng)屬消化器官消化管：口腔--咽--食管--胃--小腸--大腸呼吸系統(tǒng)組成：鼻、咽、喉組成所以咽是消化與呼吸共用的。