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高鉀血癥易發(fā)生什么心律失常

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-12-17 11:04:03 手機(jī)版

高鉀血癥患者容易出現(xiàn)各種類型的心律失常。常見的有:竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、完全性房室傳導(dǎo)阻滯等。

一、低頻異位心律

1.竇性心動(dòng)過緩:常見于慢性腎衰竭的患者。由于長(zhǎng)期高鉀血癥導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常,引起緩慢型心律失常;

2.交界區(qū)逸搏和心房撲動(dòng):見于急性或慢性腎功能不全者。由于高鉀血癥使心肌細(xì)胞除極時(shí)間延長(zhǎng),導(dǎo)致心房激動(dòng)頻率減慢而產(chǎn)生折返激動(dòng),從而形成快速心律失常;

3.陣發(fā)性房顫:與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病有關(guān),是由于高鉀血癥導(dǎo)致心肌缺血所致。

二、高頻異位心律

1.房室結(jié)折返性心動(dòng)過速:由于高鉀血癥時(shí)迷走神經(jīng)張力增高,抑制了房室結(jié)的正常節(jié)律而導(dǎo)致房室結(jié)折返性心動(dòng)過速的發(fā)生;

2.房室折返性心動(dòng)過速:可見于甲狀腺功能亢進(jìn)、洋地黃中毒等情況。當(dāng)高鉀血癥時(shí)可誘發(fā)房室折返性心動(dòng)過速;

3.心房撲動(dòng):高鉀血癥時(shí)心房率較快,且通常為規(guī)則的上腔靜脈右心耳起搏點(diǎn),可能引發(fā)心房撲動(dòng)。

三、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

高鉀血癥可以影響到房室結(jié)以及希氏束,造成房室傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命。

四、其他情況

另外,部分患者還可表現(xiàn)為心室纖顫、心室停頓、室性早搏等惡性心律失常的情況。

建議高鉀血癥患者及時(shí)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,以免延誤病情。

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