不射精癥又稱射精不能癥,是性交時(shí)有正常的性興奮,陰莖勃起堅(jiān)硬,性交持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),但無(wú)性欲高潮,沒(méi)有精液排出的一種病癥。
一、病因病理:
1、功能性不射精癥:多發(fā)于性功能旺盛的青壯年,臨床最為常見(jiàn),約占病例數(shù)的90%以上。引起本病的主要原因有:性知識(shí)的缺乏、性焦慮、手淫及性生活頻繁、夫妻關(guān)系失和、環(huán)境的干擾等。功能性不射精又可以分為以下三種類型:
沒(méi)有射精活動(dòng),經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間性交甚至某種形式高潮耗竭之后仍無(wú)射精。
逆行性射精,性交時(shí)間正常,但高潮后仍無(wú)正常射精,性交后尿液中有精子和果糖。
不排精,指有高潮而射精后無(wú)精液排出。
2、器質(zhì)性不射精癥:神經(jīng)性疾病,生殖器解剖異常、雄激素缺乏、生殖器結(jié)核、藥物因素等都可引起射精不能癥。
二、主要癥狀表現(xiàn):
1、功能性不射精癥:性交時(shí)間能維持很久而不疲軟,在性交過(guò)程中不能達(dá)到性高潮或射精,沒(méi)有射精動(dòng)作,也沒(méi)有精液排出體外,或即使有情欲高潮的感受,但既無(wú)射精動(dòng)作,也無(wú)精液排出體外。而平時(shí)卻有遺精,或非性生活時(shí)遺精。
2、器質(zhì)性不射精癥:在性生活時(shí)沒(méi)有射精動(dòng)作,在任何情況下都不排精,并有與原發(fā)疾病相應(yīng)的癥狀體征,如前列腺炎、精囊腺結(jié)核或腫瘤引起的精道阻塞。
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