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2型糖尿病禁用哪類降糖藥

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2024-05-17 08:30:32 手機版

2型糖尿病即2型糖尿病,是由遺傳與環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致的胰島素分泌缺陷、胰島素抵抗等,主要臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重減輕。2型糖尿病患者沒有絕對禁忌的降糖藥物,但是在使用降糖藥物時,原則上應(yīng)盡量避免使用升高血糖的藥物,或需要多種藥物合用時,應(yīng)遵從科學(xué)、有效的原則。主要可以分為以下幾類:

1、促胰島素分泌劑:包括磺脲類、非磺脲類促胰島素分泌劑等,如格列美脲、格列喹酮、格列吡嗪、瑞格列奈、那格列奈等,可通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,從而控制血糖;

2、二肽基肽酶抑制劑:也稱為DPP-4抑制劑,包括西格列汀、利格列汀、沙格列汀等,通過影響胰腺中的β細(xì)胞和α細(xì)胞來調(diào)節(jié)葡萄糖水平,對胰島素分泌具有一定的負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用;

3、胰島素增敏劑:包括吡格列酮、羅格列酮等,能夠提高靶組織對胰島素的敏感性;

4、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑:包括達格列凈、卡格列凈等藥物,可減少濾過葡萄糖的重吸收,使葡萄糖排泄得到增多;

5、胰島素注射類:如門冬胰島素、賴脯胰島素、甘精胰島素等,較適用于2型糖尿病患者,可通過控制血糖來減少心腦血管病變、腎病及視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。

2型糖尿病患者在選擇降糖藥物時,還應(yīng)考慮患者的年齡、病情、肝腎功能狀況、低血糖史、用藥史及家族史等。因此建議患者及時就醫(yī),由醫(yī)生綜合判斷后選擇適合的降糖藥物。

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