許多肝炎患者,無論病情的嚴(yán)重程度如何,有些甚至基本上沒有癥狀,但病毒攜帶者,他們喜歡多年來吃一些“肝藥”,因?yàn)樗麄冋J(rèn)為這是一種“肝藥”,長(zhǎng)期堅(jiān)持服用,有益無害。事實(shí)上,肝藥物的種類和數(shù)量非常多,至少有數(shù)百種,并不是所有的肝藥物都適合每個(gè)肝炎患者,使用不當(dāng),療程過長(zhǎng),劑量過多會(huì)有害和無用。
所謂保肝藥,是指能改善肝功能、促進(jìn)肝細(xì)胞再生、增強(qiáng)肝解毒能力的藥物,如常用的護(hù)肝片、聯(lián)苯雙酯、復(fù)方益肝靈等。它們實(shí)際上是各種肝病的常用藥物,主要用于輔助治療,而不是根本性治療。
一般來說,“保肝藥”可以細(xì)分為幾類:保肝降黃、保肝降酶、保肝解毒。每一種肝病、每一種肝炎患者都有自己不同的情況,首先要了解患者自身的真實(shí)情況,才能對(duì)癥下藥。例如,慢性乙型肝炎患者正處于發(fā)病階段,轉(zhuǎn)氨酶和黃疸中度升高。此時(shí),可使用保肝降酶、甘立新降黃藥、門冬氨酸鉀鎂、茵梔黃注射液等,對(duì)路進(jìn)行比較;如果只是乙型肝炎病毒攜帶者,則不適合使用這些藥物。對(duì)于聯(lián)苯雙酯、甘利新等強(qiáng)效降酶藥物,長(zhǎng)期使用會(huì)有不良反應(yīng)。它們都有類激素樣效應(yīng)。一旦停藥,可能會(huì)導(dǎo)致病情反彈。因此,在使用過程中,要注意逐步減少停藥,積極治療原發(fā)病。
中藥“保肝藥”也要注意適應(yīng)證。大多數(shù)中藥制劑都標(biāo)有主治和功效,主治范圍規(guī)定了哪種中藥適合。在使用藥物之前,必須先弄清患者屬于什么樣的中醫(yī)證型。如雙虎清肝顆粒、草仙乙肝膠囊均適用于肝膽濕熱患者,只有這類患者才能獲得最佳效果。長(zhǎng)期不合理使用“保肝藥”只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),往往會(huì)加重病情,有的還會(huì)擾亂身體的正常免疫功能,導(dǎo)致病變惡化。對(duì)各類肝炎,提倡綜合治療,具體措施應(yīng)在有條件的醫(yī)院和有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免亂用藥,自行提倡用藥。
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