牙齒的生長發(fā)育是一個長期復(fù)雜的過程，要經(jīng)歷生長期、鈣化期和萌出期3個階段。早在母體內(nèi)胎兒5～6周的時候，乳牙就開始發(fā)育形成牙胚，恒牙胚也在胎兒4～5個月就開始形成了，因而妊娠期的母體生理、心理健康狀態(tài)、營養(yǎng)攝入、藥物使用等，都影響著包括牙頜系統(tǒng)在內(nèi)的各組織器官的生長發(fā)育，所以兒童口腔預(yù)防保健應(yīng)從孕期母體開始。主要包括：
注意孕期營養(yǎng)
營養(yǎng)維持是人體身心健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，孕婦的營養(yǎng)狀況直接關(guān)系到胎兒生長發(fā)育。孕婦營養(yǎng)缺乏將導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)不良，影響其體格、大腦和智力的發(fā)育，也會使口腔組織發(fā)育發(fā)生改變。特別是在牙的發(fā)育階段，營養(yǎng)缺乏可導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的改變，如牙鈣化不全、釉質(zhì)發(fā)育不良，牙頜畸形，唇裂或腭裂、出生后易患齲病等，因此孕婦攝取豐富合理的營養(yǎng)對減少畸形、優(yōu)生優(yōu)育極為重要。尤其是在妊娠早、中期，足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適量的鈣、磷、氟、維生素A、D等攝入對胎兒形成非常有利，在孕期的膳食結(jié)構(gòu)中要十分注意肉類、魚類、蛋類、乳制品、新鮮蔬菜、水果的攝入。
建立良好的生活習(xí)慣
在孕期，要保持良好的生活習(xí)慣，避免有害因素的侵襲，使胎兒能正常發(fā)育。研究表明：妊娠期嗜好煙酒將增加胎兒畸形危險，例如孕婦酗酒可使胎兒發(fā)生面部畸形，故孕婦應(yīng)戒除吸煙、飲酒不良嗜好與習(xí)慣。妊娠期婦女最好不用或少用藥物，很多藥物對胎兒發(fā)育有害，一些鎮(zhèn)靜安眠藥和激素，如利眠寧、安定、苯妥英納、潑尼松、可的松等可引起胎兒唇裂、或腭裂四環(huán)素除抑制胎兒生長發(fā)育外可影響牙鈣化、變色，形成四環(huán)素牙。氨基甙抗生素如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素，注射一次就可能造成胎兒永久性耳聾或其它畸形。其它藥物亦應(yīng)盡可能避免在孕期使用。孕婦還應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)、放射線等，積極預(yù)防全身疾病，保持健康的體魄和良好的精神狀態(tài)，以確保胎兒口腔頜面及全身其它組織器官的正常生長發(fā)育。
妊娠期的口腔保健
口腔是人體營養(yǎng)攝入的渠道，口腔疾病可以影響咀嚼和吞咽，從而妨礙營養(yǎng)的攝取、消化、吸收。妊娠期婦女由于其特殊的生理變化及生活習(xí)慣的改變，容易發(fā)生牙齦炎與齲病。所以在此期間注意口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)口腔疾病，及時給予治療，以使母體全身健康不受口腔疾病的影響，保障各種營養(yǎng)攝入而使胎兒正常生長發(fā)育。甚至準(zhǔn)備懷孕前就應(yīng)到口腔科作一次全面的檢查，徹底治療口腔疾患。尤其應(yīng)該拔除阻生齒，因為阻生齒在孕期可能引起面部組織炎癥、開口困難、劇疼、發(fā)熱及其它癥狀。此時各種有效的抗菌藥都應(yīng)避免使用，以免影響胎兒健康發(fā)育，妊娠期間原則上也應(yīng)盡可能避免拔牙。因此在整個妊娠期口腔炎癥可能反復(fù)發(fā)作而使孕婦可能數(shù)次受到此病的危害。開口受限進食困難、全身發(fā)熱又肯定會給胎兒牙齒及全身各部位生長發(fā)育帶來嚴(yán)重影響。因此孕前應(yīng)堅決拔出阻生齒。
孕期是兒童口腔保健的重要時期，能為兒童牙齒及口腔頜面的正常生長發(fā)育奠定良好的基礎(chǔ)，能防止口腔疾病的發(fā)生，能對維持健康的牙齒起到非常重要的作用并讓其受益終身。因此，可以說兒童的口腔保健應(yīng)從其胎兒期著手。
